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肺栓塞切除手術(shù)后有影響嗎

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為什么肺栓塞會(huì )引起心臟驟停
肺栓塞是會(huì )引起心臟驟停的,這種情況的發(fā)生和肺栓塞引起的嚴重缺血現象有關(guān)系。當肺動(dòng)脈栓塞現象發(fā)生的時(shí)候,由于肺部組織的血氧交換受到影響,會(huì )導致缺血缺氧的現象發(fā)生,從而引起心肌的供血供氧明顯減少,最終引起心臟電活動(dòng)紊亂發(fā)生,誘發(fā)惡性心律失常,比如心室顫動(dòng)引起心臟驟?,F象。這種肺栓塞的發(fā)生,常見(jiàn)的癥狀是呼吸困難、胸痛以及咳血,及時(shí)的肺動(dòng)脈CTA檢查可以明確診斷。早期發(fā)現,及時(shí)溶栓治療,可以有效的緩解肺栓塞現象,改善癥狀,預防肺栓塞引起的心臟驟停發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺栓塞會(huì )引起手麻嗎
肺栓塞的患者在患病的過(guò)程當中,是因為肺動(dòng)脈受到栓子的阻塞而形成肺動(dòng)脈遠端的供血中止而引起的咳嗽咳血,胸疼,呼吸困難的癥狀,但是一般不會(huì )導致周?chē)芄系K,所以一般不會(huì )引起手麻的癥狀,所以當出現手麻癥狀的時(shí)候,還需要進(jìn)一步的檢查來(lái)判定具體病因。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
肺栓塞愛(ài)腦水腫后還有清醒的可能嗎
肺栓塞引起的腦水腫,這是由于腦部急性缺氧缺血的癥狀,這種情況有可能會(huì )引起腦組織和腦神經(jīng)壞死的癥狀,是否能清醒,需要根據病情和癥狀來(lái)看,應及時(shí)的到醫院進(jìn)行正規系統的治療,最好先保住生命,然后再慢慢的進(jìn)行腦恢復,平時(shí)應注意觀(guān)察癥狀。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
精神緊張與肺栓塞有關(guān)系嗎
精神緊張可能是誘發(fā)肺栓塞的一種因素,然而肺栓塞的發(fā)生與臨床很多因素有關(guān),主要多見(jiàn)于年老體弱、有基礎疾病或者行大手術(shù)之后不宜活動(dòng)的患者。體循環(huán)的各種栓子脫落引起肺動(dòng)脈及分支的阻塞均可造成肺栓塞,而誘發(fā)肺栓塞的病因包括心臟病、心房纖顫以及各種腫瘤。其他的包括脂肪栓塞、空氣栓塞、羊水栓塞等均可能引起肺栓塞危及患者生命,表現為突然的胸痛、大汗、肩背痛甚至暈厥等癥狀,病情危重使患者隨時(shí)有生命危險。懷疑有肺栓塞的患者應急癥行肺動(dòng)脈造影檢查,急癥處理可能會(huì )使患者受益。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
肺栓塞猝死多嗎
肺栓塞的患者是因為肺動(dòng)脈栓塞人體之后,所以導致咳血胸疼呼吸困難作為最主要典型的臨床表現可以做初步判斷,在此基礎上通過(guò)造影檢查來(lái)確診以后及早溶栓治療,如果效果不佳的時(shí)候可以選擇介入或者手術(shù)來(lái)緩解,因為可能沒(méi)有得到緩解的情況下容易導致彌漫性血管內凝血而出現猝死。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
散步突然胸痛是肺栓塞嗎
散步的時(shí)候突然出現胸痛,不能排除肺栓塞,也要考慮是否有其他引起胸痛的原因,比如常見(jiàn)的有心肌梗塞、心絞痛、自發(fā)性氣胸等。當出現胸痛以后,一定要盡快的去當地醫院就診,需要檢查一下心電圖、肌鈣蛋白、心肌酶、胸部ct、心臟彩超等。了解引起胸痛的原因,需要針對病因治療,不同的病因治療的方法是不一樣的。如果是心絞痛引起的,可以在醫生的指導下,使用抗血小板聚集、擴張冠脈血管等治療。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
肺栓塞會(huì )危及生命嗎
肺栓塞是有可能會(huì )有危及生命,肺栓塞也分為低危險組、中危險組及高危險組。對于高危險組的患者存在著(zhù)一定的生命危險,因為可以發(fā)生突發(fā)的暈厥,甚至猝死。在猝死的人群中,有一部分患者就是因為大面積的肺栓塞,高危險組的肺栓塞指的是肺的主動(dòng)脈發(fā)生大面積的梗塞,可以引起突發(fā)的胸痛、呼吸困難,可以造成肌鈣蛋白的增高、血壓的下降、右心功能不全的表現。需要急診急性溶栓治療或者經(jīng)導管肺動(dòng)脈內溶栓或者經(jīng)導管碎栓和抽吸血栓、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)等治療。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣對肺栓塞患者進(jìn)行常規護理?
肺栓塞患者確診后通常需要及時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓治療。治療期間注意做好護理,要密切觀(guān)測患者的心率和血壓,如果出現心率波動(dòng)較大,呼吸不暢,要及時(shí)進(jìn)行吸氧。治療期間最好不要做比較繁重的勞動(dòng),以免增加肺部的負擔,修養的時(shí)候還需要保持家中環(huán)境清潔干凈,適當開(kāi)窗通風(fēng),有助于新鮮空氣流通,如果室內空氣的濕度過(guò)高或過(guò)低,通常還需要進(jìn)行適當的調整,有利于促進(jìn)恢復。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
肺栓塞會(huì )很痛嗎
肺栓塞會(huì )導致胸痛,肺栓塞,胸痛的癥狀是由于肺部的血管阻塞,導致血液循環(huán)不暢,從而導致缺血缺氧,引起胸痛,一定及時(shí)給予溶栓,抗凝藥物治療。像華發(fā)林、肝素鈉、鏈激酶等,還要及時(shí)查凝血,避免引起出血,注意休息,避免劇烈運動(dòng),清淡飲食。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肺栓塞病人可以做手術(shù)嗎
肺栓塞的患者在患病的過(guò)程當中,是因為相關(guān)的栓子阻塞了肺動(dòng)脈引起胸疼,咳血以及呼吸困難等癥狀,在這種情況下需要及時(shí)有效的確確診并且選擇抗凝溶栓,如果治療無(wú)效可以及時(shí)手術(shù)或者介入方法來(lái)緩解病情,以免出現生命危險。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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被丙肝患者的采血針頭刺傷會(huì )感染嗎

被丙肝患者的采血針頭刺傷存在感染風(fēng)險,感染概率主要與傷口深度、病毒載量、暴露后處理、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層劃傷感染概率較低,深部穿刺傷可能增加病毒接觸血液的概率。暴露后應立即擠壓傷口周?chē)懦鲅?,并用流?dòng)清水沖洗。

2、病毒載量

若患者處于丙型肝炎病毒高復制期,傳染性顯著(zhù)增強。需在24小時(shí)內檢測暴露者抗體水平并評估暴露源病毒RNA定量。

3、暴露后處理

規范使用碘伏消毒后,建議在72小時(shí)內開(kāi)始丙型肝炎病毒抗體監測,分別在暴露后4周、12周、24周進(jìn)行血清學(xué)檢測。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易發(fā)生病毒定植。暴露后避免劇烈運動(dòng),保持傷口干燥,出現發(fā)熱或黃疸需立即就醫。

建議暴露后6個(gè)月內避免獻血,定期監測肝功能,日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強免疫力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
半邊臉疼頭疼眼睛疼怎么回事
半邊臉疼頭疼眼睛疼可能由三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、眼部疾病、鼻竇炎、緊張性頭痛等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)的面部疼痛,可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān),通常表現為面部劇烈疼痛、電擊樣痛等癥狀。藥物治療包括卡馬西平片200mg每日兩次、加巴噴丁膠囊300mg每日三次、普瑞巴林膠囊75mg每日兩次。對于藥物治療無(wú)效的患者,可考慮微血管減壓術(shù)或射頻熱凝術(shù)。 2、偏頭痛:偏頭痛是一種常見(jiàn)的頭痛類(lèi)型,可能與遺傳、內分泌變化、環(huán)境因素有關(guān),通常表現為單側搏動(dòng)性頭痛、惡心、畏光等癥狀。藥物治療包括布洛芬緩釋膠囊400mg每日兩次、佐米曲普坦片2.5mg每日一次、舒馬普坦片50mg每日一次。日常生活中可通過(guò)避免誘發(fā)因素、保持規律作息等方式預防。 3、眼部疾?。呵喙庋?、角膜炎等眼部疾病可能導致半邊臉疼、頭疼、眼睛疼,可能與眼壓升高、感染等因素有關(guān),通常表現為眼痛、視力下降、畏光等癥狀。藥物治療包括噻嗎洛爾滴眼液每日兩次、左氧氟沙星滴眼液每日四次、醋酸潑尼松龍滴眼液每日三次。嚴重時(shí)需進(jìn)行激光手術(shù)或濾過(guò)手術(shù)。 4、鼻竇炎:鼻竇炎可能導致半邊臉疼、頭疼、眼睛疼,可能與細菌感染、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、流膿涕、面部壓痛等癥狀。藥物治療包括阿莫西林膠囊500mg每日三次、克拉霉素片250mg每日兩次、糠酸莫米松鼻噴霧劑每日一次。對于慢性鼻竇炎患者,可考慮功能性?xún)雀Q鏡鼻竇手術(shù)。 5、緊張性頭痛:緊張性頭痛可能與肌肉緊張、壓力過(guò)大等因素有關(guān),通常表現為雙側壓迫性頭痛、頸部僵硬等癥狀。藥物治療包括對乙酰氨基酚片500mg每日三次、萘普生片250mg每日兩次、阿米替林片25mg每日一次。日常生活中可通過(guò)放松訓練、按摩、熱敷等方式緩解。 飲食上建議多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆類(lèi),避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)方面可選擇瑜伽、太極等舒緩運動(dòng),幫助緩解緊張情緒。護理上注意保持規律作息,避免過(guò)度用眼,必要時(shí)可進(jìn)行熱敷或冷敷。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
丙肝可以治好嗎

丙肝可以治好。丙型肝炎主要通過(guò)抗病毒藥物治療,治愈率較高,治療方法主要有直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、肝功能支持治療、定期隨訪(fǎng)監測。

1、直接抗病毒藥物

直接抗病毒藥物是治療丙肝的首選方案,能夠有效抑制病毒復制,常用藥物包括索磷布韋、達卡他韋、格卡瑞韋。

2、干擾素聯(lián)合利巴韋林

干擾素聯(lián)合利巴韋林適用于特定基因型丙肝患者,通過(guò)調節免疫系統和抑制病毒發(fā)揮作用,但副作用較明顯。

3、肝功能支持治療

對于肝功能受損患者需配合保肝治療,常用藥物包括水飛薊素、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽,同時(shí)需戒酒并避免肝毒性藥物。

4、定期隨訪(fǎng)監測

治療期間需定期檢測HCVRNA載量和肝功能指標,治愈后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)以評估肝臟纖維化程度和肝癌發(fā)生風(fēng)險。

丙肝患者應保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食,治療期間嚴格遵醫囑用藥并完成全程治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得了肝炎要休息多久

肝炎患者一般需要休息1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴重程度、肝功能恢復情況、治療方式、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。

1、病情程度

輕度肝炎患者可能僅需2-4周休息,中重度患者往往需要1-3個(gè)月臥床休養,急性重型肝炎患者可能需要更長(cháng)時(shí)間。

2、肝功能指標

轉氨酶降至正常值2倍以下且膽紅素穩定后可逐步恢復活動(dòng),但需持續監測ALT、AST等指標變化。

3、治療方式

普通保肝治療患者恢復較快,接受干擾素等抗病毒治療者需延長(cháng)休息期,肝移植術(shù)后需要3-6個(gè)月康復。

4、個(gè)體差異

年輕患者恢復較快,合并基礎疾病者需更長(cháng)時(shí)間,營(yíng)養狀況良好者康復速度優(yōu)于營(yíng)養不良患者。

肝炎恢復期應保持充足睡眠,避免劇烈運動(dòng),飲食以高蛋白低脂肪為主,嚴格遵醫囑定期復查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝有假陽(yáng)性嗎

丙肝抗體檢測可能出現假陽(yáng)性結果,假陽(yáng)性可能由自身免疫性疾病、近期疫苗接種、實(shí)驗室操作誤差、其他病毒感染等因素引起。

1、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡等疾病可能導致免疫系統異常反應,干擾抗體檢測結果,需結合丙肝RNA檢測確診。

2、近期疫苗接種

流感疫苗等接種后可能引發(fā)短暫的非特異性免疫應答,建議間隔4周后復測抗體。

3、實(shí)驗室誤差

試劑保存不當或樣本污染可能導致假陽(yáng)性,應選擇有資質(zhì)的醫療機構進(jìn)行復檢。

4、其他病毒感染

EB病毒或HIV感染可能造成交叉反應,需通過(guò)免疫印跡試驗進(jìn)一步驗證。

出現丙肝抗體陽(yáng)性時(shí)應復查核酸載量檢測,避免飲酒并保持規律作息,確診后需遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎癌是高回聲還是低回聲
腎癌在超聲檢查中的回聲特征通常表現為混合回聲,可能包含高回聲、低回聲或等回聲區域。具體回聲特征因腫瘤類(lèi)型、大小、內部結構及壞死程度而異。腎癌的超聲表現多樣,需結合其他影像學(xué)檢查及臨床資料綜合判斷。 1、高回聲特征:部分腎癌在超聲圖像中表現為高回聲,可能與腫瘤內部鈣化、出血或纖維化有關(guān)。高回聲區域通常邊界清晰,形態(tài)不規則,需與腎結石或良性腫瘤鑒別。 2、低回聲特征:腎癌也可能呈現低回聲,通常與腫瘤內部富含液體或壞死組織相關(guān)。低回聲區域邊界模糊,形態(tài)不規則,需與腎囊腫或感染性病變區分。 3、混合回聲特征:多數腎癌表現為混合回聲,即同時(shí)存在高回聲和低回聲區域。這種特征反映了腫瘤內部結構的復雜性,有助于與其他腎臟病變鑒別。 4、等回聲特征:部分腎癌在超聲圖像中表現為等回聲,與周?chē)DI組織相似,可能增加診斷難度。需結合彩色多普勒超聲或增強CT等檢查進(jìn)一步評估。 5、回聲與腫瘤類(lèi)型:腎癌的回聲特征還與腫瘤類(lèi)型相關(guān)。例如,透明細胞癌常表現為低回聲或混合回聲,而乳頭狀腎細胞癌可能呈現高回聲。 超聲檢查是腎癌篩查和診斷的重要手段,但回聲特征并非唯一診斷依據。結合臨床癥狀、實(shí)驗室檢查及影像學(xué)資料,可提高診斷準確性。對于疑似腎癌的患者,建議進(jìn)行增強CT或MRI檢查以進(jìn)一步明確診斷。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
腎結石碎石手術(shù)后多久恢復
腎結石碎石手術(shù)后通常需要1-2周恢復,具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)方式而異。術(shù)后恢復期間需注意休息、飲食調節、避免劇烈運動(dòng),并遵醫囑定期復查。 1、術(shù)后休息:碎石手術(shù)后患者需臥床休息1-2天,避免劇烈活動(dòng),以減少出血和疼痛。術(shù)后初期可能出現輕度血尿,屬正?,F象,但若血尿持續或加重,應及時(shí)就醫。 2、飲食調節:術(shù)后飲食以清淡、易消化為主,避免高鹽、高蛋白、高草酸食物,如腌制食品、動(dòng)物內臟、菠菜等。多飲水,每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于促進(jìn)結石碎片排出。 3、藥物輔助:術(shù)后可遵醫囑服用抗生素預防感染,如頭孢克洛片500mg每日兩次,連續服用3-5天。同時(shí)可服用利尿劑如氫氯噻嗪片25mg每日一次,促進(jìn)尿液排出,減少結石復發(fā)。 4、定期復查:術(shù)后1周內需進(jìn)行尿液常規檢查和B超檢查,確認結石碎片是否完全排出。若仍有殘留結石,需根據醫生建議進(jìn)行二次治療或調整飲食和藥物方案。 5、生活習慣:術(shù)后恢復期間應避免久坐、久站,保持適度運動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí)注意個(gè)人衛生,避免泌尿系統感染。 術(shù)后恢復期間,患者需保持良好的生活習慣,合理飲食,適度運動(dòng),并遵醫囑定期復查。多飲水、控制飲食、避免久坐久站、保持個(gè)人衛生是預防腎結石復發(fā)的關(guān)鍵。若出現異常癥狀如持續血尿、劇烈疼痛等,應及時(shí)就醫。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝疫苗可以下午打嗎

乙肝疫苗可以在下午接種。接種時(shí)間主要與疫苗保存條件、接種機構工作時(shí)間、個(gè)人作息安排、接種后觀(guān)察時(shí)間等因素有關(guān)。

1、疫苗保存條件

乙肝疫苗需在2-8攝氏度冷藏保存,下午接種時(shí)需確保未脫離冷鏈。

2、機構工作時(shí)間

多數醫療機構下午正常開(kāi)展接種服務(wù),但部分社區接種點(diǎn)可能僅上午開(kāi)放。

3、個(gè)人作息

選擇下午接種可避免影響上午工作學(xué)習,但需預留30分鐘留觀(guān)時(shí)間。

4、觀(guān)察時(shí)間

下午接種有利于在醫療機構工作時(shí)間內完成不良反應觀(guān)察,避免夜間突發(fā)情況。

接種后建議保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或局部紅腫應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病人的眼淚直接滴在我的傷口上會(huì )不會(huì )感染艾滋病

艾滋病人的眼淚直接滴在傷口上一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,眼淚中病毒含量極低且不具備傳播條件。

1、傳播途徑限制

艾滋病病毒需通過(guò)特定體液交換實(shí)現傳播,眼淚不屬于病毒主要存在的體液類(lèi)型,其病毒載量不足以導致感染。

2、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間極短,眼淚暴露在空氣中會(huì )迅速失去活性,無(wú)法通過(guò)開(kāi)放傷口侵入人體。

3、免疫系統防御

完整皮膚和黏膜具有屏障功能,即使微量病毒接觸傷口,人體免疫系統也能有效清除入侵的病毒顆粒。

4、醫學(xué)研究證據

全球尚無(wú)因接觸眼淚而感染艾滋病的病例報告,世界衛生組織明確將日常接觸排除在傳播途徑之外。

建議用流動(dòng)清水沖洗傷口后消毒處理,若存在高危暴露行為需在72小時(shí)內進(jìn)行阻斷治療,日常接觸無(wú)須過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者吃什么藥比較好

乙肝患者可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物,也可配合使用水飛薊賓、甘草酸二銨等護肝藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥,避免自行調整劑量或停藥。

一、抗病毒藥物

恩替卡韋能抑制乙肝病毒復制,適用于病毒活躍的慢性乙肝患者,可能出現頭痛或疲勞等不良反應。

二、核苷類(lèi)似物

替諾福韋通過(guò)阻斷病毒DNA合成發(fā)揮作用,對腎功能異常者需謹慎使用,需定期監測肌酐水平。

三、免疫調節劑

干擾素可增強機體抗病毒免疫力,適用于轉氨酶升高的患者,可能引起發(fā)熱或骨髓抑制等副作用。

四、護肝藥物

水飛薊賓具有抗氧化和穩定肝細胞膜作用,甘草酸二銨可減輕肝臟炎癥,需注意監測血壓和血鉀水平。

乙肝患者應保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免飲酒和過(guò)度勞累,定期復查肝功能與病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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