肺栓塞能破碎嗎

肺栓塞的，可以被溶解消除的。主要是用尿激酶，溶栓效果很好。這種情況一定要在48小時(shí)之內給予治療，效果好。一些癥狀嚴重的，藥物治療效果差的，可以給予手術(shù)治療，也可以選擇做腔靜脈阻斷術(shù)。一定要注意避免劇烈運動(dòng)，清淡飲食，不吃辛辣油膩食物，避免情緒激動(dòng)。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

肺栓塞去什么臥位

肺栓塞發(fā)生時(shí)要半臥位或者半坐位，注意要抬高下肢，減輕患者的呼吸困難癥狀，促進(jìn)下肢的靜脈回流，避免患者血壓降低。肺栓塞是因為下肢深靜脈血栓形成，栓子脫落以后隨血液循環(huán)流動(dòng)至肺動(dòng)脈，導致的血管堵塞，所以一旦出現肺栓塞患者會(huì )出現明顯的胸痛胸悶癥狀伴有明顯的呼吸困難，大面積的肺栓塞還會(huì )導致身體嚴重缺氧，血壓下降，甚至低血壓休克，所以在肺栓塞發(fā)生以后，需要采取抬高頭部，抬高下肢的體位，以緩解呼吸困難癥狀，促進(jìn)下肢靜脈回流，增加心臟的回心血量。避免低血壓休克的發(fā)生。

張楠 主任醫師 濟南市中心醫院

腫瘤容易誘發(fā)肺栓塞嗎

腫瘤容易誘發(fā)肺栓塞，特別是晚期惡性腫瘤的患者，是肺栓塞的高危人群，惡性腫瘤是肺栓塞形成的主要高危因素之一。當惡性腫瘤的癌細胞發(fā)生局部和遠處轉移時(shí)，癌細胞可以在血管內壁附著(zhù)，從而增加了癌栓的形成，使肺栓塞發(fā)生的風(fēng)險明顯增加。另外，惡性腫瘤患者血液呈現高凝狀態(tài)，腫瘤本身也可以觸發(fā)促凝因子增多，進(jìn)一步加重血液的高凝狀態(tài)，易促使深靜脈血栓形成。此外，在惡性腫瘤化療過(guò)程中，腫瘤可釋放大量的壞死物，也可以導致肺栓塞的幾率增加。故針對惡性腫瘤的患者，要采取相應的預防措施，早期予以預防性抗凝治療，以降低發(fā)生肺栓塞的風(fēng)險。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院

肺栓塞會(huì )危及生命嗎

肺栓塞是有可能會(huì )有危及生命，肺栓塞也分為低危險組、中危險組及高危險組。對于高危險組的患者存在著(zhù)一定的生命危險，因為可以發(fā)生突發(fā)的暈厥，甚至猝死。在猝死的人群中，有一部分患者就是因為大面積的肺栓塞，高危險組的肺栓塞指的是肺的主動(dòng)脈發(fā)生大面積的梗塞，可以引起突發(fā)的胸痛、呼吸困難，可以造成肌鈣蛋白的增高、血壓的下降、右心功能不全的表現。需要急診急性溶栓治療或者經(jīng)導管肺動(dòng)脈內溶栓或者經(jīng)導管碎栓和抽吸血栓、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)等治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

肺栓塞檢查要做啥子檢查？

肺栓塞主要是由于體循環(huán)的各種栓子剝落以后引來(lái)來(lái)的，最常見(jiàn)的栓子為血栓，一般情況下病人會(huì )突然再次發(fā)生個(gè)搞不清楚原因的脫力，面色蒼白，出冷汗，呼吸困難，胸痛咳?？梢宰鰝€(gè)心電圖，血氣推測，以及就是d2聚體的測得和個(gè)磁共振下血管內血栓的仔細檢查，以及就是個(gè)x線(xiàn)的胸片。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

肋骨斷會(huì )造成肺栓塞嗎

對于肋骨斷的病人有可能會(huì )造成肺栓塞，因為肋骨骨折很容易導致肺臟的損傷，引起肺臟組織出現挫傷情況，就會(huì )導致肺內的血管出現損傷，而肺內的脂肪組織進(jìn)入血管，從而引起肺栓塞，如果出現了肺栓塞的情況一定要及時(shí)進(jìn)行抗凝治療和溶栓治療，控制病情發(fā)展，以免對生命安全造成威脅。

張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院

肺栓塞是怎么造成的

肺栓塞主要是血栓到達肺部血管，導致肺部血管堵塞。造成肺栓塞的最主要的原因有以下幾方面:病人的血流緩慢，比如長(cháng)期臥床的病人，或者長(cháng)期靜坐的這類(lèi)的病人，都會(huì )出現血流的緩慢，容易引起肺栓塞。他腦栓塞了，偏癱了，不能動(dòng)了，他血流本來(lái)循環(huán)很好的，但是他不活動(dòng)，肌肉不擠壓，血流不流動(dòng)，腿上長(cháng)了血栓，后沖到肺里堵死了，就會(huì )導致肺栓塞死亡。

臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院

肺栓塞會(huì )讓患者呼吸困難嗎

肺栓塞是可以導致患者出現呼吸困難，而且肺栓塞是引起呼吸困難常見(jiàn)的病因之一。此時(shí)，肺栓塞引起的呼吸困難程度與栓塞的栓子大小、栓塞的范圍有一定的關(guān)系。對于大面積肺栓塞患者可以因肺組織局部血流明顯減少，發(fā)生了通氣血流比例失調，患者出現不同程度的肺功能下降以及低氧血癥，從而誘發(fā)其出現呼吸困難。部分嚴重肺栓塞患者可以繼發(fā)重度肺動(dòng)脈高壓、肺心病形成，亦可加重呼吸困難程度。但對于非大面積肺栓塞患者，如果栓子小、栓塞的范圍小，可能僅以胸悶、氣促、胸痛、咳血等癥狀，而無(wú)明顯呼吸困難癥狀。故當發(fā)生呼吸困難時(shí)，如果患者有深靜脈血栓形成的危險因素，要注意排外肺栓塞。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

得肺栓塞后如何恢復

肺栓塞的及時(shí)可以溶栓抗凝治療，如肝素鈉，華法林等。并且注意觀(guān)察，防止出血，注意休息，避免劇烈運動(dòng)，清淡飲食，多吃蔬菜水果，不吃辛辣油膩食物。有下肢靜脈栓塞的一定要注意避免按摩，防止栓子脫落，引起肺栓塞。

魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院

肺栓塞和肺梗死需要做哪些檢查

肺栓塞是一種臨床非常危險的急癥，大部分都是由血栓引起的肺動(dòng)脈主干或者其分支被栓子阻塞而發(fā)病。病人會(huì )表現出嚴重的胸痛、大汗淋漓、缺氧甚至是昏迷，處理不及時(shí)會(huì )造成肺梗死，導致患者迅速死亡。一旦懷疑病人有肺栓塞的可能，有條件的應該進(jìn)行胸部的高分辨率CT、肺動(dòng)脈血管造影，進(jìn)行及時(shí)的介入治療，抽血檢查可以發(fā)現D2聚體明顯升高。對于肺栓塞及時(shí)有效的早期搶救是挽救病人、改善預后的關(guān)鍵?，F在許多基層醫院都建立了胸痛中心，一旦發(fā)病以后按胸痛流程處理可以極大的提高效率，縮短救治時(shí)間。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

肺栓塞是常見(jiàn)病嗎為什么

肺栓塞不屬于常見(jiàn)病，但在特定人群中發(fā)病率較高。肺栓塞主要由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起，常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期臥床、手術(shù)創(chuàng )傷、惡性腫瘤等，遺傳性凝血功能障礙也可能增加風(fēng)險。肺栓塞在普通人群中的年發(fā)病率較低，但住院患者、術(shù)后患者及長(cháng)期制動(dòng)...

肺栓塞增強ct能看出來(lái)嗎多少錢(qián)

肺栓塞增強CT一般能看出來(lái)，檢查費用通常需要1000-3000元，具體費用與檢查設備、地域經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。肺栓塞增強CT檢查費用在不同地區存在差異，一線(xiàn)城市三甲醫院使用高端設備時(shí)費用可能接近3000元，二線(xiàn)城市常規設...

輕度肺栓塞多長(cháng)時(shí)間能治好

輕度肺栓塞一般需要1-3個(gè)月能治好，具體時(shí)間與血栓溶解速度、治療依從性及是否存在基礎疾病有關(guān)。肺栓塞的治療周期主要分為急性期治療和恢復期管理兩個(gè)階段。急性期治療通常持續7-14天，以抗凝藥物控制血栓進(jìn)展為主，常用藥物包括...

肺栓塞和肺梗塞有什么區別

肺栓塞與肺梗塞是兩種不同的病理狀態(tài)，肺栓塞指血栓或其他栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支，而肺梗塞是肺栓塞后因血流中斷導致的局部肺組...

肺栓塞是什么病可以治好嗎能活多久

肺栓塞是由血栓堵塞肺動(dòng)脈或其分支導致的急危重癥，多數患者經(jīng)規范治療可以治愈，生存期與病情嚴重程度及治療時(shí)機有關(guān)。肺栓塞的治療方式主要有抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入、對癥支持治療。輕度患者及時(shí)干預后預后較...

急性肺栓塞的早期癥狀有哪些

急性肺栓塞的早期癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咯血、心悸和暈厥。急性肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支，導致肺循環(huán)障...

肺栓塞介入術(shù)后多久恢復正常生活

肺栓塞介入術(shù)后一般需要1-3個(gè)月恢復正常生活，具體恢復時(shí)間與病情嚴重程度、術(shù)后并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。肺栓塞介入術(shù)后恢復分為急性期和康復期。急性期通常持續7-14天，需嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)以防止血栓脫落。此階段以抗凝...

肺栓塞屬于什么缺氧癥狀類(lèi)型

肺栓塞屬于循環(huán)性缺氧，主要表現為突發(fā)呼吸困難、胸痛和低氧血癥。肺栓塞是肺動(dòng)脈或其分支被血栓阻塞導致的病理過(guò)程，可能引發(fā)急性右心衰竭甚至猝死。1、循環(huán)性缺氧機制肺栓塞時(shí)血栓機械性阻塞肺動(dòng)脈，導致肺泡通氣/血流比例失調。雖然...

肺栓塞最好的治療方法是什么

肺栓塞的治療需根據病情嚴重程度選擇抗凝治療、溶栓治療或手術(shù)治療。主要干預方式有低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，阿替普酶等溶栓藥物，以及下腔靜脈濾器置入術(shù)、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)等手術(shù)方案。1、抗凝治療抗凝是肺栓塞的基...

肺栓塞做完手術(shù)還容易復發(fā)嗎

肺栓塞手術(shù)后存在一定概率復發(fā)，但規范治療和長(cháng)期管理可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。肺栓塞復發(fā)可能與抗凝治療不足、基礎疾病未控制、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。肺栓塞術(shù)后復發(fā)風(fēng)險與抗凝治療依從性密切相關(guān)?；颊咝鑷栏褡襻t囑使用抗凝藥物，如華法...

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患者用泰爾絲的副作用是什么

痤瘡屬于相對常見(jiàn)的皮膚疾病，一般發(fā)生在面部，會(huì )給患者的個(gè)人形象造成影響，建議要注意做好預防措施，平時(shí)更要注意個(gè)人的衛生習慣，減少細菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應:1、本藥的副作用與維生素A過(guò)量的臨床表現相似，常見(jiàn)的副作用包括口唇及

吃恩瑞格會(huì )有什么不良反應嗎

地中海貧血一般多見(jiàn)于兒童，患者可出現面色蒼白、發(fā)育不良等現象，一般為地中海貧血，可在醫生指導下使用，然后具體看飲食恩瑞格會(huì )出現什么不良反應?恩瑞格用于因需要長(cháng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)的貧血癥)，適用于兩歲以上兒童及成人服用，常見(jiàn)

雷沙吉蘭適用于哪些情況

帕金森是一種沒(méi)有辦法逆轉的疾病，目前有很多人已經(jīng)承受了這方面的痛苦與折磨，大多數患者都處于中老年時(shí)期，因此該年齡階段的朋友要做好預防上的工作，也應該要多去了解一些相關(guān)的內容，那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療，以及伴有劑末波

降糖寧膠囊發(fā)現患有糖尿病能用么

糖尿病和患者的飲食有關(guān)系，當然如果平時(shí)喜歡吃過(guò)于油膩的食物又不適當的運動(dòng)，身體就會(huì )導致體內的血糖增高，這樣就會(huì )引發(fā)糖尿病，患有糖尿病可以通過(guò)藥物調理下面來(lái)看看。降糖寧膠囊發(fā)現患有糖尿病能用么?降糖寧膠囊功能主治是益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。成份是

糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服？

糖尿病患者也會(huì )面臨一些聯(lián)合用藥的問(wèn)題，一般是不會(huì )有什么問(wèn)題的。但是大家也需要多了解一下藥物一些聯(lián)合用藥情況，在醫生的指導下正確服用。糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服?在用藥之前，我們先看一下說(shuō)明書(shū)，通過(guò)說(shuō)明書(shū)可以知道，卜可的藥物相互作用:1.與胰島素合用，降血

利魯唑什么人不可以使用

肌萎縮側索硬化癥它的出現對患者的大腦和脊髓的影響比較大，情況嚴重的時(shí)候病人還會(huì )出現癱瘓，所以這類(lèi)疾病早發(fā)現，早治療能夠減輕患者的痛苦，這類(lèi)疾病出現之后最常見(jiàn)的治療方法就是通過(guò)藥物來(lái)控制病情，那么來(lái)看看利魯唑什么人不可以使用呀?利魯唑禁忌對本品及其主要成分過(guò)敏者

諾和靈30R(預混)筆芯過(guò)多用藥會(huì )怎樣呢

現在用于控制糖尿病的藥物是比較多的，對于不同的藥物使用的情況是不一樣的，一般有糖尿病的人是可以使用諾和靈30R(預混)筆芯，那么下面一起來(lái)看一下諾和靈30R(預混)筆芯過(guò)多用藥會(huì )怎樣呢?諾和靈30R(預混)筆芯藥物過(guò)量是對于胰島素藥物過(guò)量沒(méi)有特別的定義。但是，

阿拓莫蘭的作用是什么呢

肝硬化的發(fā)生意味著(zhù)患者的肝臟將不可避免地受到很大的損傷，這也對健康非常不利。因此，重要的是盡快治療，以免引起不良后果，而在治療的過(guò)程中，也往往需要使用到藥物。阿拓莫蘭這種藥物也常常被提及，那么，阿拓莫蘭的作用是什么呢?從說(shuō)明書(shū)中的內容中我們可以了解到，阿拓莫蘭

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎

相信很多患者都應該知道，對于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這種疾病是需要及時(shí)治療的，不然的話(huà)，病情就會(huì )慢慢的惡化，會(huì )導致患者的身體受到嚴重的傷害，接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能用注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白嗎?益賽普(注射用重組人II型腫瘤壞死因子受

云芝肝泰膠囊怎么樣呢

目前有很多朋友已經(jīng)受到了肝臟疾病的折磨，治療肝臟疾病應該要選擇合適的方式，由于很多朋友都遇到了這方面的痛苦與麻煩，大家還是應該要好好的去分析降低這些疾病給大家所帶來(lái)的傷害，讓患者的生活質(zhì)量可以不會(huì )受到該疾病的影響，那么云芝肝泰膠囊怎么樣?云芝肝泰膠囊功能主治是

縮胃減肥的后遺癥是什么

縮胃減肥的后遺癥可能由術(shù)后感染、營(yíng)養不良、胃食管反流、胃排空障礙、心理適應問(wèn)題等原因引起。 1、術(shù)后感染：縮胃手術(shù)后可能因傷口護理不當或免疫力下降引發(fā)感染，表現為發(fā)熱、傷口紅腫等。術(shù)后需嚴格遵循醫囑，保持傷口清潔干燥，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛片500mg每日兩次，預防感染。 2、營(yíng)養不良：縮胃手術(shù)會(huì )減少胃容量，導致食物攝入不足，可能引發(fā)維生素和礦物質(zhì)缺乏。術(shù)后需定期監測營(yíng)養狀況，補充復合維生素如善存片每日一片，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。 3、胃食管反流：手術(shù)改變胃部結構，可能導致胃酸反流至食管，引發(fā)燒心、胸痛等癥狀。建議采用少食多餐的飲食方式，避免高脂、辛辣食物，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次。 4、胃排空障礙：手術(shù)后胃部功能可能受到影響，導致食物排空延遲，引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。建議調整飲食結構，選擇易消化的食物，必要時(shí)使用促胃動(dòng)力藥如多潘立酮10mg每日三次。 5、心理適應問(wèn)題：手術(shù)后身體形態(tài)和生活方式的改變可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。建議尋求心理支持，參加術(shù)后康復小組，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)或使用抗抑郁藥物如舍曲林50mg每日一次。 術(shù)后飲食應以高蛋白、低脂肪、易消化的食物為主，如雞胸肉、魚(yú)肉、豆腐等，避免高糖、高脂食物。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于恢復，但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查，監測體重和營(yíng)養狀況，及時(shí)調整治療方案。

劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院

手指受傷會(huì )不會(huì )感染破傷風(fēng)

手指受傷可能感染破傷風(fēng)，但概率較低。破傷風(fēng)感染風(fēng)險主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史以及異物殘留等因素有關(guān)。

1.傷口類(lèi)型

淺表擦傷或清潔切割傷感染風(fēng)險較低，深刺傷或沾染泥土、鐵銹的傷口風(fēng)險較高。建議及時(shí)用生理鹽水沖洗并消毒。

2.免疫接種

完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者10年內受傷無(wú)須加強免疫，超過(guò)10年或接種史不明者需評估是否需要補種疫苗。

3.異物殘留

傷口內殘留木屑、玻璃等異物可能增加感染概率。肉眼可見(jiàn)異物應就醫清創(chuàng )，不可自行拔除。

4.污染程度

接觸糞便、土壤或生銹金屬的傷口需特別警惕。此類(lèi)傷口即使表淺也建議就醫評估，必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

受傷后24小時(shí)內保持傷口干燥清潔，觀(guān)察紅腫熱痛等感染征兆，出現肌肉痙攣或張口困難須立即急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

病毒性鞏膜炎怎么治

病毒性鞏膜炎可通過(guò)抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷、眼部護理、定期復查等方式治療。病毒性鞏膜炎通常由病毒感染、免疫力低下、眼部外傷、慢性疾病、接觸傳播等原因引起。 1、抗病毒治療：病毒性鞏膜炎的主要治療方法是使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋眼用凝膠、更昔洛韋眼用凝膠、利巴韋林滴眼液等。這些藥物可以有效抑制病毒復制，減輕炎癥反應。使用時(shí)應嚴格按照醫生建議的劑量和頻率，避免自行調整用藥。 2、糖皮質(zhì)激素：對于炎癥較重的患者，醫生可能會(huì )建議使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，如地塞米松滴眼液、潑尼松龍滴眼液等。這類(lèi)藥物能夠迅速緩解眼部紅腫、疼痛等癥狀，但需注意長(cháng)期使用可能引發(fā)眼壓升高等副作用，需在醫生指導下使用。 3、局部冷敷：冷敷可以幫助緩解眼部不適，減少炎癥反應。使用干凈的冷毛巾或冰袋輕輕敷在患眼上，每次10-15分鐘，每日2-3次。注意避免直接接觸皮膚，防止凍傷。 4、眼部護理：保持眼部衛生是治療病毒性鞏膜炎的重要環(huán)節。避免用手揉搓眼睛，使用干凈的毛巾和紙巾擦拭眼部。定期更換枕頭套和毛巾，防止交叉感染。避免使用眼部化妝品，減少對眼部的刺激。 5、定期復查：病毒性鞏膜炎患者需定期到醫院復查，監測病情變化。醫生會(huì )根據病情調整治療方案，確保治療效果。復查時(shí)需進(jìn)行視力檢查、眼壓測量等，及時(shí)發(fā)現并處理可能的并發(fā)癥。 病毒性鞏膜炎患者在日常生活中應注意飲食均衡，多攝入富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、橙子、堅果等，有助于眼部健康。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，增強免疫力，但需避免強光直射眼睛。保持良好的作息習慣，避免熬夜和過(guò)度用眼，有助于病情恢復。

魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

洗碗機能殺滅肝炎病毒嗎

洗碗機無(wú)法完全殺滅肝炎病毒。肝炎病毒主要通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、高壓蒸汽等方式滅活。

1、高溫消毒

洗碗機通常水溫在60-70攝氏度，而滅活甲肝病毒需要100攝氏度煮沸1分鐘，乙肝病毒需要121攝氏度高壓蒸汽15分鐘。

2、化學(xué)消毒劑

含氯消毒劑如次氯酸鈉可有效滅活肝炎病毒，但洗碗機清潔劑多為堿性洗滌劑，不具備病毒滅活效果。

3、紫外線(xiàn)照射

紫外線(xiàn)C波段可破壞病毒核酸，但家用洗碗機不具備紫外線(xiàn)消毒功能，無(wú)法實(shí)現病毒滅活。

4、高壓蒸汽

專(zhuān)業(yè)醫用高壓蒸汽滅菌器可達121攝氏度，家用洗碗機蒸汽溫度不足，無(wú)法達到滅活病毒所需條件。

建議肝炎患者餐具單獨使用，采用煮沸或醫用消毒劑處理，避免交叉感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

食道到胃有灼熱感是怎么回事

食道到胃有灼熱感可能由胃酸反流、食管炎、飲食不當、胃潰瘍、壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、生活方式改善等方式緩解。 1、胃酸反流：胃酸反流是食道灼熱感的常見(jiàn)原因，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議避免高脂肪、辛辣食物，減少咖啡和酒精攝入，飯后避免立即平躺，可服用抗酸藥物如奧美拉唑20mg每日一次。 2、食管炎：食管炎可能導致食道黏膜受損，引發(fā)灼熱感?？赡芘c長(cháng)期胃酸反流或感染有關(guān)。治療包括服用質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑30mg每日一次，同時(shí)避免刺激性食物，保持飲食清淡。 3、飲食不當：過(guò)量攝入辛辣、油膩或酸性食物可能刺激食道和胃黏膜，引發(fā)灼熱感。建議選擇易消化的食物如燕麥、香蕉，避免過(guò)飽，少量多餐，減少胃部負擔。 4、胃潰瘍：胃潰瘍可能導致胃酸分泌過(guò)多，引發(fā)食道灼熱感?？赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期使用非甾體抗炎藥有關(guān)。治療包括服用抗生素如阿莫西林500mg每日三次，結合質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑40mg每日一次。 5、壓力過(guò)大：長(cháng)期精神壓力可能影響胃酸分泌，導致食道灼熱感。建議通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力，保持規律作息，避免熬夜，必要時(shí)可咨詢(xún)心理 飲食上應選擇溫和易消化的食物，如粥、蒸蔬菜，避免過(guò)冷或過(guò)熱的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑，有助于促進(jìn)消化。保持良好作息，避免熬夜，定期檢查胃部健康，及時(shí)就醫治療。

張鏞 主任醫師 山東省立醫院

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片孕婦可以吃嗎

孕婦可以遵醫囑服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，該藥物主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染，需嚴格評估母嬰獲益與風(fēng)險。

1、適應癥

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母嬰阻斷，或HIV感染孕婦的抗病毒治療。

2、用藥評估

需由感染科或產(chǎn)科醫生綜合評估肝功能、病毒載量及妊娠周數，權衡藥物對胎兒潛在影響與疾病進(jìn)展風(fēng)險。

3、監測要求

用藥期間需定期監測孕婦腎功能、血磷水平及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，警惕乳酸酸中毒等罕見(jiàn)不良反應。

4、替代方案

對于低病毒載量孕婦，可能考慮暫緩用藥或選用替比夫定等妊娠B級藥物，但需個(gè)體化決策。

妊娠期用藥須嚴格遵循專(zhuān)科醫師指導，避免自行調整劑量，同時(shí)加強產(chǎn)前檢查與營(yíng)養支持。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

病毒性肝炎會(huì )引起淋巴細胞升高嗎

病毒性肝炎可能引起淋巴細胞升高，常見(jiàn)于急性病毒感染期或慢性肝炎活動(dòng)期，主要與病毒直接刺激、免疫系統激活、肝細胞損傷、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、病毒刺激

肝炎病毒入侵后直接刺激免疫系統，導致淋巴細胞增殖反應，可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、免疫激活

機體為清除病毒激活細胞免疫，CD4+和CD8+T淋巴細胞數量增加，需配合保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等。

3、肝損反應

肝細胞壞死釋放炎性因子，間接促進(jìn)淋巴細胞趨化，伴隨轉氨酶升高，需聯(lián)用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

4、合并感染

免疫功能低下時(shí)易合并其他病原體感染，導致淋巴細胞進(jìn)一步升高，需排查EB病毒、巨細胞病毒等機會(huì )性感染。

建議定期監測血常規和病毒載量，避免高脂飲食并保持適度運動(dòng)，出現持續淋巴細胞升高需完善骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

肝功異常表面抗體100能加強乙肝疫苗嗎

肝功能異常且乙肝表面抗體滴度達100mIU/ml時(shí)，通常無(wú)須加強乙肝疫苗。乙肝疫苗加強接種的決策需結合抗體水平、肝功能狀態(tài)及個(gè)體風(fēng)險綜合評估。

1、抗體水平評估

表面抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即具有保護作用，100mIU/ml屬于較高水平，短期內無(wú)須加強。

2、肝功能影響

輕度肝功能異常一般不影響疫苗接種，但需排除活動(dòng)性肝炎等禁忌癥，建議先控制肝功能異常再評估。

3、高危人群考量

免疫功能低下者或醫務(wù)工作者等高風(fēng)險人群，若抗體持續下降可考慮加強，但需在醫生指導下進(jìn)行。

4、動(dòng)態(tài)監測建議

定期復查乙肝五項定量和肝功能，若抗體降至10mIU/ml以下或接觸乙肝病毒暴露風(fēng)險增加時(shí)再行加強。

保持規律作息和均衡飲食有助于肝功能恢復，避免飲酒和肝毒性藥物，具體接種方案需由感染科或肝病科醫生制定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

心肌梗死為什么不能吃高脂肪

心肌梗死患者不宜食用高脂肪食物，因為高脂肪飲食可能加重心臟負擔，增加血脂水平，導致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步惡化。心肌梗死可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式進(jìn)行管理。高脂肪飲食可能由飲食習慣、代謝異常等原因引起，通常表現為血脂升高、體重增加等癥狀。 1、心臟負擔：高脂肪食物需要更多的能量來(lái)消化和代謝，這會(huì )增加心臟的工作量。對于心肌梗死患者，心臟已經(jīng)受損，額外負擔可能導致心臟功能進(jìn)一步下降。建議選擇低脂肪、高纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。 2、血脂升高：高脂肪飲食會(huì )導致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高，增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險。心肌梗死患者本身已有血管損傷，血脂升高可能加劇血管阻塞。通過(guò)控制脂肪攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如魚(yú)類(lèi)和堅果，有助于降低血脂。 3、體重增加：高脂肪食物通常熱量較高，長(cháng)期攝入可能導致體重增加。肥胖是心血管疾病的危險因素之一，會(huì )增加心臟負擔和血壓。建議通過(guò)均衡飲食和適量運動(dòng)，維持健康體重。 4、炎癥反應：高脂肪飲食可能引發(fā)體內慢性炎癥反應，炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展密切相關(guān)。心肌梗死患者需要減少炎癥風(fēng)險，避免高脂肪食物，選擇富含抗氧化劑的食物，如藍莓和菠菜。 5、代謝異常：高脂肪飲食可能影響胰島素敏感性，增加糖尿病風(fēng)險。糖尿病患者更容易發(fā)生心血管并發(fā)癥。通過(guò)控制脂肪攝入，選擇低血糖指數的食物，如燕麥和豆類(lèi)，有助于維持血糖穩定。 心肌梗死患者應注重飲食結構的調整，減少高脂肪食物的攝入，增加富含纖維和抗氧化劑的食物。適量運動(dòng)有助于改善心血管健康，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳。同時(shí)，定期監測血脂和血糖水平，及時(shí)調整飲食和生活方式，有助于預防心肌梗死的復發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。

小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺

打完麻疹疫苗后發(fā)燒出疹子

接種麻疹疫苗后出現發(fā)熱和皮疹屬于常見(jiàn)疫苗反應，通常由疫苗激活免疫反應、個(gè)體敏感體質(zhì)、一過(guò)性病毒血癥、局部炎癥反應等原因引起，多數癥狀輕微且2-3天可自行緩解。

1、免疫反應激活

減毒疫苗病毒刺激機體產(chǎn)生抗體時(shí)可能引發(fā)低熱，體溫一般不超過(guò)38.5度，可物理降溫觀(guān)察，無(wú)須特殊用藥。

2、過(guò)敏體質(zhì)反應

對疫苗成分過(guò)敏者可能出現蕁麻疹樣皮疹，建議家長(cháng)保持皮膚清潔，避免抓撓，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥。

3、短暫病毒血癥

疫苗病毒在體內復制可能導致輕度病毒疹，表現為散在紅斑，與自然感染麻疹皮疹不同，通常不伴咳嗽等全身癥狀。

4、注射部位炎癥

局部紅腫熱痛可能伴隨低熱，24小時(shí)內冷敷處理，若持續發(fā)熱需排除細菌感染，醫生可能建議使用對乙酰氨基酚退熱。

建議接種后48小時(shí)內多飲水，避免劇烈運動(dòng)，若出現高熱超過(guò)39度、皮疹持續擴散或精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院