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腎結石可能引起放射性下腹部及腹股溝疼痛。疼痛特點(diǎn)主要有突發(fā)性絞痛、向會(huì )陰部放射、伴隨排尿異常、體位變動(dòng)加重。
1、突發(fā)性絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣,表現為腰腹部刀割樣劇痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等解痙鎮痛。
2、向會(huì )陰部放射輸尿管下段結石常引發(fā)沿神經(jīng)走行的放射痛,可能與結石嵌頓部位神經(jīng)反射有關(guān),需通過(guò)超聲定位后采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、排尿異常約60%患者出現血尿或尿頻癥狀,與結石摩擦黏膜相關(guān),可配合尿石通丸、腎石通顆粒、排石顆粒等中成藥輔助排石。
4、體位變動(dòng)加重活動(dòng)時(shí)結石位移加劇疼痛,急性期應制動(dòng)并增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài),疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱需急診處理。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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