醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：淡化面部黃褐斑可通過(guò)防曬、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。黃褐斑通常由紫外線(xiàn)照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物影響等原因引起。
  1、防曬：紫外線(xiàn)是黃褐斑的主要誘因之一，日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘。避免在陽(yáng)光強烈時(shí)段長(cháng)時(shí)間暴露在戶(hù)外，以減少紫外線(xiàn)對皮膚的刺激。
  2、外用藥物：氫醌乳膏2%-4%、維A酸乳膏0.025%-0.05%、壬二酸乳膏15%-20%是常用的外用藥物。這些藥物通過(guò)抑制黑色素生成或促進(jìn)表皮更新，幫助淡化色斑。使用時(shí)需遵醫囑，避免過(guò)度刺激皮膚。
  3、化學(xué)剝脫：果酸20%-70%、水楊酸20%-30%等化學(xué)剝脫劑可促進(jìn)表皮角質(zhì)層脫落，加速皮膚新陳代謝，改善色素沉著(zhù)。治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，根據皮膚狀況調整濃度和頻率。
  4、激光治療：Q開(kāi)關(guān)激光、皮秒激光等可通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，達到淡化色斑的效果。治療需多次進(jìn)行，術(shù)后需注意防曬和皮膚護理，避免色素沉著(zhù)反彈。
  5、口服藥物：氨甲環(huán)酸片250mg，每日2次、維生素C片500mg，每日1次、谷胱甘肽片500mg，每日1次等口服藥物可通過(guò)抑制黑色素合成或抗氧化作用改善黃褐斑。用藥需在醫生指導下進(jìn)行，注意藥物副作用。
  日常護理中，建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、草莓、番茄等，幫助抗氧化和美白皮膚。適量運動(dòng)如瑜伽、慢跑等可促進(jìn)血液循環(huán)，改善皮膚狀態(tài)。避免熬夜和過(guò)度壓力，保持良好作息，有助于皮膚健康。若黃褐斑持續加重或伴隨其他皮膚問(wèn)題，建議及時(shí)就醫。

  2025-07-23 09:59