醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)皮膚黏膜密切接觸或母嬰傳播感染。HPV感染可能由多個(gè)性伴侶、過(guò)早性行為、免疫力低下、皮膚破損接觸病毒等因素引起。

  1、多個(gè)性伴侶

  性伴侶數量增加會(huì )顯著(zhù)提升HPV感染概率。病毒可通過(guò)生殖器、肛門(mén)等部位的黏膜接觸傳播，性活躍人群尤其容易發(fā)生交叉感染。建議固定性伴侶并使用避孕套降低風(fēng)險，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

  2、過(guò)早性行為

  青春期宮頸上皮未發(fā)育成熟時(shí)發(fā)生性行為，更易因黏膜屏障功能不完善而感染HPV。過(guò)早性接觸可能導致高危型病毒持續感染，增加宮頸病變風(fēng)險。家長(cháng)需加強青少年性教育，推遲首次性行為年齡。

  3、免疫力低下

  艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群，因免疫系統功能受損難以清除HPV病毒。長(cháng)期免疫力低下可能導致高危型HPV持續感染，引發(fā)宮頸上皮內瘤變等病變。這類(lèi)人群需加強HPV疫苗接種和定期婦科檢查。

  4、皮膚破損接觸

  接觸被HPV污染的浴巾、內衣等物品時(shí)，若皮膚存在微小傷口可能造成間接感染。常見(jiàn)于跖疣、扁平疣等低危型HPV感染。保持個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用，避免與他人共用剃須刀等可能損傷皮膚的物品。

  5、母嬰垂直傳播

  孕婦生殖道攜帶HPV時(shí)，分娩過(guò)程中可能通過(guò)產(chǎn)道傳染給新生兒，導致嬰幼兒喉乳頭狀瘤等疾病。孕期發(fā)現HPV感染應評估分娩方式，新生兒出生后需密切觀(guān)察呼吸系統癥狀。

  預防HPV感染需接種九價(jià)HPV疫苗，該疫苗可預防90%以上相關(guān)癌癥。日常保持單一性伴侶、規范使用避孕套，避免與他人共用貼身物品。30歲以上女性應每3-5年進(jìn)行HPV檢測聯(lián)合宮頸細胞學(xué)檢查，發(fā)現高危型持續感染需及時(shí)陰道鏡評估。感染者應加強鍛煉、均衡飲食以提高免疫力，促進(jìn)病毒清除。