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腦梗死和腦血栓是一回事嗎

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問(wèn)題描述:腦梗死和腦血栓是一回事嗎

醫生回答(1)

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腦血栓屬于什么科
腦血栓屬于神經(jīng)內科的疾病,當患上腦血栓疾病時(shí)應到神經(jīng)內科就診。醫生首先會(huì )對患者進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn),比如癥狀所出現的時(shí)間、癥狀存在什么特點(diǎn)等。然后需要針對患者進(jìn)行一般的體格檢查、神經(jīng)系統方面的檢查,對病情做初步的了解。為了能明確診斷,還需要進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查,比如核磁共振檢查、頭顱CT檢查等,利于明確是新病灶還是舊病灶、有沒(méi)有出血、病變的部位和范圍等。此外,還需要進(jìn)行實(shí)驗室檢查,比如血氧飽和度、肝腎功能、全血細胞計數等,便于明確了解患者的身體狀況。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腦梗死左側肢體發(fā)麻什么時(shí)候能痊愈
腦梗死左腿發(fā)麻,主要是看多長(cháng)時(shí)間,如果一年之內的左腿發(fā)麻,經(jīng)過(guò)藥物治療,功能鍛煉,活血改善循環(huán)營(yíng)養神經(jīng)治療,還是非常有恢復的可能的。如果左側肢體發(fā)麻超過(guò)了一年恢復的可能性較上述的會(huì )小一些,不太好恢復了。一般情況腦梗死左側肢體發(fā)麻,一年內能夠恢復。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
預防腦血栓的方法
若是發(fā)現了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內。要從危險因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調節血脂治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
得了腦梗死要注意什么
腦梗使患者要建立良好的生活習慣和飲食習慣,要低鹽、低脂、低糖飲食、戒煙限酒,生活規律,適當參加體育鍛煉。得了腦梗以后,首先飲食上面要注意,不能夠吃過(guò)于油膩的食物,對于食鹽,一些糖類(lèi)的入量也需要進(jìn)行限制,最好清淡飲食,多吃一些青菜,水果以及含維生素比較豐富的食物,也要多吃膳食纖維含量比較多的食物,千萬(wàn)不能夠再抽煙喝酒了,這樣很有可能會(huì )導致腦梗病情的加重。腦?;颊咝枰〞r(shí)的監測血壓、血糖,并且按時(shí)按規律的服用藥物,將糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎性疾病,進(jìn)行良好的控制。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
腦血栓可以痊愈嗎
腦血栓一般有痊愈的可能性。腦血栓通常是由于長(cháng)期飲酒過(guò)量或身體過(guò)于肥胖導致的,同時(shí)也可能是濫用藥物和經(jīng)常吸煙導致的。如果一旦出現這些癥狀,應及時(shí)到醫院進(jìn)行腦部CT的檢查。如果是輕微的腦血栓,可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療,如果腦血栓的癥狀比較嚴重,通常應進(jìn)行手術(shù)治療,如果治療后保養得當,一般是有痊愈的可能性,如果癥狀比較嚴重通常會(huì )出現語(yǔ)言的障礙。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
腦梗死可以恢復嗎
腦梗死一般可以恢復,但與病情嚴重程度也有一定的關(guān)系,若腦梗癥狀較輕,大多在通過(guò)積極治療之后能夠恢復。但若腦梗比較嚴重,則恢復的可能性比較小,可以遵從醫生指導服用具有改善腦血管循環(huán)以及營(yíng)養神經(jīng)效果的藥物進(jìn)行調理,能夠有效改善腦梗死的癥狀。同時(shí)在治療期間也要健康飲食,盡量做到營(yíng)養均衡,但最好不要吸煙喝酒。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胸口悶是不是由于腦血栓引起的
胸口悶可以由腦血栓引起,腦血栓形成后出現胸口悶的現象往往是由于心臟供血不足所致,或者是因為高血壓。因此,這種現象的發(fā)生需要進(jìn)行血壓檢查和心電圖檢查,檢查是否有呼吸道感染。腦血栓患者通常采用抗凝和改善腦血循環(huán)的方法治療,血管擴張劑、抗凝劑和活血藥應在正規醫院的醫生指導下使用。平時(shí)應監測血壓,胸悶時(shí)建議復查血常規,看是否有肺部感染。建議平時(shí)加強身體機能鍛煉,多吃新鮮的蔬菜和水果,多采用戶(hù)外的有氧運動(dòng)鍛煉。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
腦梗死晚期能活多長(cháng)時(shí)間
腦梗死是由于許多原因使腦動(dòng)脈閉塞引起腦組織缺血缺氧壞死,導致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,部分病人可遺留嚴重的后遺癥。腦梗死后期患者的存活時(shí)間,取決于患者并發(fā)癥的多少以及嚴重程度。由于患者生活能力受限,導致長(cháng)期臥床,可以引起很多并發(fā)癥,只要我們好好的護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,病人的生存時(shí)間不會(huì )受到太大的影響,但是如果有了并發(fā)癥,我們不及時(shí)治療,病人的生存時(shí)間就會(huì )受到很大的影響。比如,引起嚴重的肺部感染,可導致高熱、呼吸困難,由于患者進(jìn)食差,導致全身營(yíng)養不良,也加速了患者的死亡。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
腦梗死和腦梗塞的區別有哪些
腦梗死和腦梗塞沒(méi)有區別,二者實(shí)質(zhì)為是同一種疾病,只不過(guò)是叫法不同而已。大多數都是因為動(dòng)脈粥樣硬化等因素而引起的血管狹窄或血管閉塞,從而引起神經(jīng)功能缺損癥狀,如頭暈頭痛,言語(yǔ)笨拙,肢體活動(dòng)不靈,肢體麻木,嚴重者會(huì )表現為意識障礙抽搐等情況。甚至危及生命。建議一旦出現頭暈頭痛癥狀,口角歪斜,肢體麻木,一定要及時(shí)到醫院就診,在專(zhuān)業(yè)醫生檢查下給予對癥治療,避免時(shí)間延長(cháng),錯過(guò)溶栓和介入治療時(shí)機,從而造成嚴重的后果。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腦梗死溶栓治療會(huì )導致怎樣的并發(fā)癥
腦梗死溶栓治療后,最大的并發(fā)癥是腦出血,一般來(lái)說(shuō)大面積的腦梗死,腦栓塞進(jìn)行溶栓治療,可能會(huì )發(fā)生腦出血。這個(gè)發(fā)生率根據文獻報道的不同在3%到6%之間,也就是說(shuō)我們在溶栓治療中,可能會(huì )出現溶栓后腦出血。但是出現溶栓后的腦出血,我們也有相應的治療方案,比如說(shuō)應用一些藥物來(lái)改善出血的發(fā)生,同時(shí)如果說(shuō)出血量比較大,我們也可以積極的進(jìn)行,微創(chuàng )的血腫清除來(lái)減少這些出血的危害。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
輕微腦血栓病人吃什么好
輕微腦血栓病人應注重飲食健康,選擇有助于改善血液循環(huán)和預防血栓形成的食物。腦血栓的發(fā)生與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等因...
腦梗腦血栓應該怎么辦
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白帶分泌物增多是什么原因

白帶分泌物增多可能由激素波動(dòng)、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療等方式改善。

1. 激素波動(dòng):

月經(jīng)周期、妊娠期或排卵期雌激素水平升高會(huì )導致生理性白帶增多,無(wú)須特殊治療,保持會(huì )陰清潔干燥即可。

2. 陰道炎:

可能與細菌感染、念珠菌感染等因素有關(guān),通常表現為白帶異味、外陰瘙癢??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏。

3. 宮頸炎:

可能與衣原體感染、淋球菌感染等因素有關(guān),常伴隨接觸性出血。需在醫生指導下使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、保婦康栓。

4. 盆腔炎:

多與上行性感染有關(guān),可能伴有下腹痛或發(fā)熱。治療需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、奧硝唑膠囊等抗生素,嚴重者需住院靜脈給藥。

日常避免頻繁使用洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,出現白帶顏色異?;虬殡S不適癥狀應及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
子宮有收縮的脹痛怎么回事

子宮收縮性脹痛可能由生理性宮縮、經(jīng)期痛經(jīng)、盆腔炎癥、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、生理性宮縮:

排卵期或月經(jīng)前激素變化可能誘發(fā)短暫子宮收縮,表現為下腹隱痛,無(wú)須特殊治療,熱敷或休息后可緩解。

2、經(jīng)期痛經(jīng):

前列腺素分泌過(guò)多導致子宮強烈收縮,疼痛多集中于經(jīng)期前2天,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生片等藥物緩解。

3、盆腔炎癥:

可能與細菌上行感染、衛生不良等因素有關(guān),常伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊。

4、子宮肌瘤:

肌瘤增大壓迫宮腔可能引起持續性脹痛,通常伴有月經(jīng)量增多。根據病情可選擇米非司酮片等藥物抑制生長(cháng),或行肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)。

日常避免生冷刺激飲食,經(jīng)期注意腹部保暖,若疼痛持續加重或伴隨不規則出血建議及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
姨媽推遲十幾天還沒(méi)來(lái)怎么回事

月經(jīng)推遲十幾天可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素療法等方式干預。

1. 精神壓力

長(cháng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。

2. 體重驟變

短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,逐步恢復標準體重。

3. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節激素水平。

4. 甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,多伴心悸、畏寒等癥狀。需檢測促甲狀腺激素,根據結果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄基礎體溫變化,適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
宮腔粘連做什么檢查能查出來(lái)

宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像等方式確診。

1、宮腔鏡檢查

宮腔鏡是診斷金標準,可直接觀(guān)察粘連部位與范圍,同時(shí)可進(jìn)行鏡下分離手術(shù)。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能顯示子宮內膜中斷或宮腔積液,三維超聲可評估粘連程度,但輕度粘連易漏診。

3、子宮造影

子宮輸卵管造影能顯示宮腔充盈缺損,但對致密粘連判斷有限,需結合其他檢查。

4、磁共振成像

MRI對嚴重粘連有較高分辨率,可評估肌層受累情況,多用于復雜病例的術(shù)前評估。

出現月經(jīng)量減少或閉經(jīng)癥狀時(shí)建議盡早就診,檢查前需避開(kāi)經(jīng)期,術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行雌激素治療預防復發(fā)。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
牙疼反復發(fā)作,是什么原因

牙疼反復發(fā)作可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。

1、齲齒:

牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱酸甜刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過(guò)填充治療修復,中深齲需去腐后墊底充填,常用藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑、玻璃離子水門(mén)汀。

2、牙髓炎:

齲壞未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓,出現陣發(fā)性劇痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合使用甲醛甲酚、樟腦酚、碘仿等根管消毒藥物。

3、根尖周炎:

牙髓炎擴散至根尖周組織引發(fā)持續性跳痛,患牙有浮出感。急性期需開(kāi)髓引流,慢性期行根管治療或根尖手術(shù),可選用克林霉素、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素。

4、智齒冠周炎:

阻生智齒周?chē)浗M織感染導致牙齦紅腫化膿,伴張口受限。需局部沖洗上藥,炎癥控制后拔除智齒,常用復方氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液、碘甘油等藥物。

日常應保持口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查,避免用患牙咀嚼硬物,出現持續疼痛或腫脹需及時(shí)就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
打了破卵針卵泡還不破怎么辦

打了破卵針卵泡還不破可通過(guò)調整藥物劑量、超聲監測排卵、輔助生殖技術(shù)干預、腹腔鏡手術(shù)等方式處理。該現象通常與卵泡壁過(guò)厚、激素水平不足、卵巢局部病變、藥物反應個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、調整藥物劑量

部分患者對常規劑量破卵針敏感性不足,需在醫生指導下增加人絨毛膜促性腺激素劑量或更換為重組促黃體生成素制劑,同時(shí)配合雌孕激素水平監測。

2、超聲監測排卵

采用經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡變化,當卵泡直徑超過(guò)25毫米未破裂時(shí),可在超聲引導下進(jìn)行卵泡穿刺術(shù)幫助釋放卵子。

3、輔助生殖技術(shù)

反復卵泡不破裂患者可考慮體外受精-胚胎移植技術(shù),通過(guò)取卵針直接獲取成熟卵母細胞,規避自然排卵障礙問(wèn)題。

4、腹腔鏡手術(shù)

對于合并卵巢囊腫或子宮內膜異位癥的患者,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或病灶切除術(shù)可改善卵巢局部微環(huán)境,術(shù)后配合促排卵治療可提高排卵率。

建議治療期間保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),每日基礎體溫監測有助于判斷黃體功能,若連續兩個(gè)周期未破裂需完善抗苗勒管激素等卵巢功能評估。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)周期45天,那一天是排卵期

月經(jīng)周期45天時(shí),排卵期通常在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右,即周期第31天前后。排卵日受激素水平、卵泡發(fā)育速度、個(gè)體差異等因素影響,建議結合基礎體溫監測或排卵試紙輔助判斷。

1、激素調節

排卵受促卵泡激素和促黃體生成素調控,長(cháng)周期女性激素峰值可能延遲,需通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育確認排卵日。

2、卵泡發(fā)育

卵泡從募集到成熟約需85天,但優(yōu)勢卵泡的選擇發(fā)生在月經(jīng)周期第7天左右,長(cháng)周期者優(yōu)勢卵泡發(fā)育時(shí)間相對延長(cháng)。

3、黃體期恒定

黃體期通常固定為14天,排卵日=月經(jīng)周期天數-14。45天周期者排卵日在第31天,誤差不超過(guò)2天。

4、個(gè)體差異

多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致周期紊亂,此時(shí)排卵日不規律,需就醫進(jìn)行性激素六項和盆腔超聲檢查。

記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期變化,排卵期可能出現蛋清樣分泌物或單側下腹隱痛,備孕者可選擇排卵日前5天至后1天隔日同房。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
排卵期顏色是褐色的是怎么回事

排卵期出現褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內膜息肉、慢性子宮內膜炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)激素調節、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內膜不規則脫落,表現為褐色點(diǎn)滴出血。建議監測基礎體溫,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

2、子宮內膜息肉

宮腔內贅生物摩擦出血混合分泌物,常伴經(jīng)期延長(cháng)。需超聲檢查確診,宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

3、慢性子宮內膜炎

病原體持續感染導致內膜充血滲血,可能伴隨下腹墜痛。需做病原體培養,選用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,必要時(shí)聯(lián)合盆底理療。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲卵巢或輸卵管,排卵期出血呈巧克力色。確診需腹腔鏡檢查,可服用炔諾酮片抑制內膜生長(cháng),重癥需手術(shù)清除病灶。

建議記錄出血周期變化,避免劇烈運動(dòng)刺激盆腔,適量增加亞麻籽、深海魚(yú)等抗炎食物攝入,若持續3個(gè)月經(jīng)周期未緩解需婦科專(zhuān)項檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
尿管拔掉后多久恢復正常排尿

尿管拔除后通常1-3天可恢復自主排尿,實(shí)際時(shí)間受膀胱功能狀態(tài)、尿管留置時(shí)長(cháng)、基礎疾病及心理因素影響。

1、膀胱功能:

短期留置尿管者膀胱肌肉彈性較好,拔管后24小時(shí)內多可恢復排尿;長(cháng)期留置可能導致逼尿肌萎縮,需3-7天逐步恢復。

2、留置時(shí)長(cháng):

留置1周內拔管者恢復較快,超過(guò)2周可能出現排尿困難,需配合間歇導尿訓練。

3、基礎疾?。?p>前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱患者恢復較慢,可能與尿道梗阻、逼尿肌收縮無(wú)力等因素有關(guān),需原發(fā)病治療。

4、心理因素:

部分患者因疼痛恐懼產(chǎn)生排尿抑制,可通過(guò)熱敷會(huì )陰部、聽(tīng)流水聲等條件反射訓練促進(jìn)排尿。

拔管后建議每日飲水量保持1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,排尿時(shí)選擇舒適體位,若48小時(shí)未排尿或出現腹脹需及時(shí)就醫。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
大便是黑色的與什么疾病有關(guān)

黑色大便可能與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病有關(guān)。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能導致消化道出血,血液在腸道內氧化后形成黑色大便。胃潰瘍通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),表現為上腹痛、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物治療。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血是黑便的常見(jiàn)原因,血液經(jīng)腸道消化后顏色變深。該病多由幽門(mén)螺桿菌感染或胃酸分泌過(guò)多引起,癥狀包括饑餓痛、夜間痛等。治療可選用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。

3、胃癌

胃癌晚期腫瘤破潰出血會(huì )導致黑便,常伴有消瘦、貧血等癥狀。發(fā)病與遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習慣等因素相關(guān)。需通過(guò)胃鏡檢查確診,治療包括手術(shù)切除、化療等綜合手段。

4、食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂出血可產(chǎn)生黑便,這是肝病晚期的嚴重并發(fā)癥。表現為嘔血、休克等癥狀,需緊急內鏡下止血或手術(shù)治療,同時(shí)要治療基礎肝病。

出現黑便應及時(shí)就醫檢查,避免食用動(dòng)物血、鐵劑等可能干擾判斷的食物,完善胃腸鏡等檢查明確病因后針對性治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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