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痛經(jīng)與宮縮疼痛有相似性但存在差異,主要區別在于疼痛機制、持續時(shí)間和伴隨癥狀。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,宮縮則特指分娩時(shí)的規律性子宮收縮。
1. 疼痛機制痛經(jīng)主要由前列腺素分泌過(guò)多導致子宮缺血性疼痛,宮縮疼痛則是分娩時(shí)子宮肌層強力收縮及宮頸擴張引發(fā)的機械性疼痛。
2. 持續時(shí)間痛經(jīng)呈周期性持續2-3天,宮縮疼痛具有漸進(jìn)性,從間歇性陣痛發(fā)展為持續強烈收縮直至分娩結束。
3. 疼痛特征痛經(jīng)多為下腹墜脹伴腰骶酸痛,宮縮疼痛表現為從腰背部向前腹擴散的波浪式劇痛,伴隨宮頸擴張指征。
4. 伴隨癥狀痛經(jīng)可能合并惡心、頭痛等內分泌癥狀,宮縮疼痛必伴隨規律性宮口開(kāi)大、胎頭下降等產(chǎn)程進(jìn)展表現。
建議痛經(jīng)患者記錄疼痛周期特征,若出現非經(jīng)期腹痛或疼痛程度異常加重,需及時(shí)排查子宮內膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
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