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輸尿管結石痛可通過(guò)藥物鎮痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇痛，解痙藥如山莨菪堿可減輕輸尿管痙攣。需在醫生指導下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、服用α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。適當運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。
3、體外碎石對于直徑6-20毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療無(wú)需切口，但需評估結石位置及腎功能，術(shù)后可能出現血尿等短暫不適。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓結石，必要時(shí)放置雙J管引流。開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜病例，需結合影像檢查評估手術(shù)方案。
發(fā)作期應保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況。突發(fā)高熱或持續劇痛需立即就醫。
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