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同房過(guò)程中勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、局部刺激不足或血管性病變引起，可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物干預或專(zhuān)科治療改善。
1、心理因素：焦慮或抑郁情緒可能抑制性興奮傳導，表現為勃起維持困難。建議伴侶共同參與心理疏導，必要時(shí)咨詢(xún)心理醫生。相關(guān)藥物包括鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
2、身體疲勞：過(guò)度勞累會(huì )降低睪酮水平，影響勃起硬度。需要調整作息保證充足睡眠，避免高強度運動(dòng)后立即同房?？蓹z測激素水平后考慮十一酸睪酮膠丸等補充治療。
3、局部刺激不足：前戲不充分可能導致陰莖血流灌注不足。改善性技巧訓練，配合使用真空負壓裝置。臨床常用西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑輔助治療。
4、血管病變：動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能影響勃起維持，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。需進(jìn)行陰莖血流超聲檢查，嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)?？稍囉们傲械貭栕⑸湟旱妊芑钚运幬?。
保持適度有氧運動(dòng)，控制血壓血糖在正常范圍，避免過(guò)量飲酒。若癥狀持續超過(guò)三個(gè)月應至男科或泌尿外科就診。
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