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右額葉腦出血和偏癱能恢復嗎?

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問(wèn)題描述:右額葉腦出血和偏癱能恢復嗎?

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腦出血的健康指導方法有哪些?
腦出血這種疾病來(lái)說(shuō),后期的康復訓練非常重要,因為傷損的程度一般是看出血量的情況而定,如果傷損比較嚴重的話(huà),需要有制訂康復鍛練的計劃,同時(shí)必須留意情緒上的壓制,防止反反復復的復發(fā),否則這種情況一旦反反復復再次出現,那么二次破皮的情況就比較危險。特別聲明平時(shí)飲食不要吃過(guò)咸飲食,不要吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
腦出血術(shù)后康復哪家醫院好
腦出血術(shù)后康復需要選擇專(zhuān)業(yè)且設備齊全的醫院,通常大型三甲醫院或專(zhuān)科康復醫院更為合適。術(shù)后康復的關(guān)鍵在于個(gè)性化治療方案、多學(xué)科協(xié)作以及先進(jìn)的康復設備支持。 1、大型三甲醫院 三甲醫院通常具備綜合醫療資源,能夠提供腦出血術(shù)后全面的康復服務(wù)。這類(lèi)醫院通常設有專(zhuān)門(mén)的康復科,配備經(jīng)驗豐富的康復醫師和治療師,能夠根據患者的具體情況制定個(gè)性化的康復計劃。例如,北京協(xié)和醫院、上海華山醫院等,不僅在神經(jīng)外科領(lǐng)域享有盛譽(yù),其康復科也以專(zhuān)業(yè)性和全面性著(zhù)稱(chēng)。 2、專(zhuān)科康復醫院 專(zhuān)科康復醫院專(zhuān)注于康復治療,設備和技術(shù)更為先進(jìn)。這類(lèi)醫院通常擁有專(zhuān)業(yè)的康復團隊,包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師等,能夠為患者提供全方位的康復服務(wù)。例如,中國康復研究中心、廣東省工傷康復醫院等,以其專(zhuān)業(yè)的康復技術(shù)和設備在業(yè)內享有較高聲譽(yù)。 3、選擇標準 選擇腦出血術(shù)后康復醫院時(shí),需考慮以下幾點(diǎn): 醫院資質(zhì):優(yōu)先選擇具備三甲資質(zhì)或專(zhuān)科康復資質(zhì)的醫院。 康復團隊:了解醫院的康復團隊是否具備多學(xué)科協(xié)作能力,是否能夠提供個(gè)性化治療方案。 設備支持:查看醫院是否配備先進(jìn)的康復設備,如高壓氧艙、機器人輔助訓練設備等。 患者評價(jià):參考其他患者的康復效果和評價(jià),選擇口碑較好的醫院。 腦出血術(shù)后康復是一個(gè)長(cháng)期且復雜的過(guò)程,選擇合適的醫院至關(guān)重要。無(wú)論是三甲醫院還是專(zhuān)科康復醫院,都應以患者的實(shí)際需求為核心,提供科學(xué)、系統的康復治療,幫助患者最大程度恢復身體功能,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
腦疝和腦出血的區別是什么
腦疝和腦出血的區別在于:腦疝是疾病的癥狀,而腦出血是疾病。腦疝多是因為各種外傷、腦腫瘤、腦出血、大面積腦梗塞、顱內感染等引起顱內壓增高。顱內各腔隙間形成壓力差,超過(guò)一定范圍后,引起腦組織移位,導致一系列的神經(jīng)功能障礙,稱(chēng)為腦疝。而腦出血則是因為長(cháng)期高血壓及血管性疾病,與動(dòng)脈硬化互相作用,使血管發(fā)生破裂,致血液在腦內聚集。腦出血是引起腦疝的多種原因之一,但腦出血并不一定會(huì )發(fā)生腦疝。只有當腦出血量較大,腦組織水腫明顯,甚至出現瞳孔散大,并伴隨意識障礙,表明發(fā)生腦疝。腦疝病人需積極的治療,但效果往往不佳。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腦出血多久能正常走路
腦出血多久可以正常的走路需要根據具體的出血情況。如果出血量比較少,而且出血時(shí)沒(méi)有影響到大腦區域的正常功能,一般恢復7天左右以后就可以正常的下床活動(dòng)。但是如果腦出血量比較大,嚴重影響到了腦組織或者神經(jīng)功能,這種情況是需要手術(shù)治療和長(cháng)期臥床休息,大概4個(gè)月以后就可以適量活動(dòng)。需要注意的是無(wú)論是輕度或者重度的患者,在剛開(kāi)始下床活動(dòng)時(shí)一定要適量,不要過(guò)度勞累,活動(dòng)量要遵循循序漸進(jìn)的方式。有肢體功能障礙的應該積極參加康復治療。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
腦出血失語(yǔ)癥多久康復
腦出血失語(yǔ)究竟多長(cháng)時(shí)間能夠恢復,一定要根據具體情況進(jìn)行具體的評判,如果腦出血所引起的失語(yǔ)僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護等治療方式,基本上三個(gè)月有可能恢復到相對能聽(tīng)懂的狀態(tài),但是要想恢復到原來(lái)完全一樣不太可能。如果腦出血失語(yǔ)是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語(yǔ)功能中樞進(jìn)行破壞,后期恢復的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區別損傷的運動(dòng)語(yǔ)言中樞、感覺(jué)語(yǔ)言中樞,如果損傷運動(dòng)語(yǔ)言中樞,在后期恢復是更加困難的。
范蕓 主任醫師 北京醫院
腦出血有后遺癥嗎
腦出血是否會(huì )有后遺癥,主要與出血的部位和出血量的多少有關(guān)。如果患者的出血部位處于非重要的功能區,且出血量較小,一般在血腫吸收后可能會(huì )完全恢復正常,而不遺留后遺癥。如果出血的位置處于重要的功能區域,當出血發(fā)生后即使能及時(shí)進(jìn)行治療,血腫逐漸吸收后病情逐漸恢復?;颊咭埠茈y完全恢復正常,仍舊會(huì )遺留一些后遺癥。常見(jiàn)于偏癱,主要表現為一側肢體肌力減退或活動(dòng)不靈便,還可能會(huì )造成完全性偏癱。同時(shí)患者還可能會(huì )伴有同側肢體感覺(jué)障礙或肌肉萎縮,甚至可能會(huì )伴有同側視力減退。部分患者也會(huì )出現言語(yǔ)功能障礙、癡呆或記憶力障礙等。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
腦出血術(shù)后會(huì )不會(huì )復發(fā)
腦出血一般是由于動(dòng)脈血管病變造成的腦部出血性疾病,在手術(shù)后即可緩解癥狀?;颊咴谑中g(shù)后注意按時(shí)服用藥物,再配合日常生活調養,定期復查,一般不會(huì )復發(fā)。但有些患者身體情況比較特殊,在進(jìn)行腦出血手術(shù)后,腦部其他動(dòng)脈血管再次出現病變,或者術(shù)后沒(méi)有按時(shí)服用藥物,或者是日常生活中不注重調養等,就可能造成腦出血復發(fā)。因此,腦出血手術(shù)后的患者為防止復發(fā),應該根據醫囑進(jìn)行后續鞏固治療,不能因為做手術(shù)就放松警惕。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦出血引起頭痛怎么緩解
腦出血導致患者頭痛,有辦法緩解、改善癥狀。如果是輕微的腦出血,引起輕度的頭痛,這種情況下不需要特殊處理,適當使用降低顱內壓的藥物或者注意休息、避免勞累、不要熬夜。慢慢地,這種頭痛就能夠緩解、改善,患者能夠完全恢復健康。如果頭痛很劇烈,并且有大量顱內出血,這種情況下需要使用甘露醇降低顱內壓。必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療,清除大腦里面的積血或者鉆孔引流積血,這種情況下才能夠緩解、改善癥狀。往往腦出血患者的頭痛可能會(huì )持續一段時(shí)間,只有血腫吸收、水腫改善,才能夠完全好轉。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
腦出血會(huì )引起老年癡呆嗎
腦出血有可能會(huì )引起老年癡呆的情況發(fā)生,但是要根據出血量來(lái)進(jìn)行判斷。有些時(shí)候只是一些小量的出血,并且經(jīng)過(guò)了及時(shí)的治療,血腫很快地就吸收了,沒(méi)有引起明顯的神經(jīng)功能障礙,這樣就不會(huì )導致老年癡呆的情況發(fā)生?;颊叩闹橇?、認知功能完全正常,對生活沒(méi)有影響。但是也有一些患者是腦干部位的出血,這樣就可能會(huì )導致認知功能下降,出現癡呆的現象。還有一些有可能是顳葉、額葉大量地出血,腦皮質(zhì)完全地破壞,這種情況下就有可能會(huì )導致患者認知功能出現明顯的下降現象,出現癡呆的表現,不認識人、不認識回家的路、生活完全不能夠自理。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦出血后能康復嗎
腦出血后是否能夠康復取決于出血的部位以及出血量的大小。如果患者的出血量較小,而且出血的部位位于非功能區,則這類(lèi)患者預后較好,多數能夠痊愈。如果患者的出血量較大,且位于腦干,基底節等重要的功能區,則患者多數會(huì )遺留比較嚴重的神經(jīng)功能缺失癥狀,嚴重時(shí)可危及患者的生命。因此,腦出血的患者需要及時(shí)的給予治療,避免遺留嚴重的后遺癥。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
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1、地方政策

部分地區將乙肝表面抗原檢測納入入園體檢項目,但全國無(wú)統一強制要求。

2、家長(cháng)自愿

家長(cháng)可主動(dòng)要求增加乙肝五項檢查,需自費承擔檢測費用。

3、感染風(fēng)險

母親為乙肝攜帶者或家庭有乙肝患者時(shí),建議專(zhuān)項篩查。

4、疫苗接種

未完成乙肝疫苗全程接種的兒童,體檢時(shí)可能被建議補種。

家長(cháng)可咨詢(xún)當地婦幼保健機構了解具體體檢項目,乙肝疫苗接種是預防感染最有效的方式。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
早期心力衰竭的特點(diǎn)
早期心力衰竭的特點(diǎn)可能包括呼吸困難、疲勞、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難和心率加快。這些癥狀通常由心臟功能逐漸下降引起,早期識別有助于及時(shí)干預。 1、呼吸困難:早期心力衰竭患者常在活動(dòng)后感到氣短,嚴重時(shí)甚至在休息時(shí)也會(huì )出現。這是由于心臟泵血功能減弱,導致肺部淤血。建議減少劇烈活動(dòng),適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步。 2、疲勞:患者常感到全身乏力,輕微活動(dòng)后即感到疲憊。心臟無(wú)法有效泵血,導致全身供血不足。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當補充富含鐵和維生素B的食物如瘦肉和綠葉蔬菜。 3、下肢水腫:早期心力衰竭患者可能出現腳踝或腿部水腫,按壓后留下凹陷。這是由于心臟功能下降,導致血液回流受阻。建議抬高下肢,限制鹽分攝入,避免長(cháng)時(shí)間站立。 4、夜間陣發(fā)性呼吸困難:患者在夜間睡眠時(shí)可能突然感到呼吸困難,需坐起才能緩解。這是由于平臥時(shí)肺部淤血加重。建議使用高枕頭睡覺(jué),避免睡前大量飲水。 5、心率加快:患者常感到心跳加快或不規則,尤其在活動(dòng)后更為明顯。心臟試圖通過(guò)加快心率來(lái)彌補泵血功能的不足。建議監測心率,避免過(guò)度緊張,適當進(jìn)行深呼吸練習。 早期心力衰竭患者應注重飲食調理,減少高鹽高脂食物攝入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉和堅果。適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如太極拳或瑜伽,有助于改善心肺功能。保持良好的作息習慣,避免情緒波動(dòng),定期監測體重和癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝25陽(yáng)性的危害

乙肝25陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種成功,多數情況下無(wú)直接危害,但需警惕病毒再激活或隱匿性感染風(fēng)險。

1、病毒再激活

免疫抑制狀態(tài)下可能導致乙肝病毒再激活,表現為肝功能異常,需定期監測HBV-DNA及肝功能,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋。

2、隱匿性感染

少數患者肝組織內存在低水平病毒復制,可能進(jìn)展為肝纖維化,建議每6-12個(gè)月復查超聲彈性成像,異常者需肝穿刺確診。

3、疫苗接種失效

表面抗體滴度可能隨時(shí)間下降,若低于10mIU/ml需補種乙肝疫苗,尤其對醫務(wù)人員等高危人群。

4、合并其他肝炎

重疊丙肝或脂肪肝可能加速肝損傷,需篩查HCV抗體和肝臟彩超,合并疾病時(shí)需針對性治療。

保持規律作息與均衡飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,每6個(gè)月復查乙肝兩對半及肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
STARR微創(chuàng )術(shù)治療直腸前突的優(yōu)勢
STARR微創(chuàng )術(shù)治療直腸前突具有創(chuàng )傷小、恢復快、并發(fā)癥少、精準度高、復發(fā)率低等優(yōu)勢。 1、創(chuàng )傷?。篠TARR微創(chuàng )術(shù)通過(guò)肛門(mén)自然通道進(jìn)行操作,無(wú)需腹部切口,避免了傳統手術(shù)對腹壁組織的損傷。手術(shù)過(guò)程中僅需在肛門(mén)周?chē)M(jìn)行小范圍切口,減少了術(shù)后疼痛和疤痕形成,患者術(shù)后恢復時(shí)間明顯縮短,住院時(shí)間通常為1-2天。 2、恢復快:由于手術(shù)創(chuàng )傷小,患者術(shù)后疼痛感較輕,能夠早期下床活動(dòng),促進(jìn)腸道功能恢復。術(shù)后腸道功能通常在24-48小時(shí)內恢復正常,患者可以較快恢復日常飲食和活動(dòng),減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 3、并發(fā)癥少:STARR微創(chuàng )術(shù)在直視下進(jìn)行,操作精準,減少了術(shù)中出血和術(shù)后感染的風(fēng)險。手術(shù)過(guò)程中使用的高頻電刀和超聲刀能夠有效止血,降低了術(shù)后出血和感染的可能性,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著(zhù)低于傳統手術(shù)。 4、精準度高:STARR微創(chuàng )術(shù)采用高清內窺鏡系統,能夠清晰顯示手術(shù)區域,確保手術(shù)操作的精準性。醫生可以在內窺鏡的引導下,準確切除病變組織,避免損傷周?chē)=M織,提高了手術(shù)的安全性和效果。 5、復發(fā)率低:STARR微創(chuàng )術(shù)通過(guò)切除多余的直腸前壁組織,修復直腸前突,有效改善了患者的排便功能。手術(shù)過(guò)程中對病變組織的徹底切除和修復,減少了術(shù)后復發(fā)的可能性,長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示,復發(fā)率顯著(zhù)低于傳統手術(shù)。 STARR微創(chuàng )術(shù)治療直腸前突的優(yōu)勢在于其創(chuàng )傷小、恢復快、并發(fā)癥少、精準度高、復發(fā)率低等特點(diǎn),患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著(zhù)提高。建議患者在術(shù)后注意飲食調理,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,避免久坐和過(guò)度用力排便,適當進(jìn)行盆底肌鍛煉,促進(jìn)術(shù)后恢復。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
打完乙肝疫苗多久能喝酒
狂犬病毒會(huì )不會(huì )粘在肥皂上

狂犬病毒通常不會(huì )通過(guò)肥皂傳播,肥皂的清潔作用能有效滅活病毒。

1、病毒特性

狂犬病毒屬于脂溶性病毒,肥皂中的表面活性劑可破壞其脂質(zhì)包膜,導致病毒失活。

2、傳播途徑

狂犬病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,不會(huì )通過(guò)間接接觸物體表面長(cháng)期存活。

3、清潔效果

肥皂的物理摩擦和化學(xué)作用能清除可能附著(zhù)在皮膚表面的病毒顆粒,降低感染風(fēng)險。

4、環(huán)境存活

狂犬病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間較短,干燥條件下會(huì )迅速失去活性。

被動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口,并及時(shí)就醫接種疫苗,日常接觸肥皂無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)病毒傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡

同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡屬于免疫系統嚴重受損的復雜情況,可能加速疾病進(jìn)展并增加治療難度,需通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、并發(fā)癥管理及多學(xué)科協(xié)作等方式綜合干預。

1、抗病毒治療

艾滋病需終身規范使用抗逆轉錄病毒藥物,如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等,以抑制病毒復制并維持免疫功能,同時(shí)需監測藥物與紅斑狼瘡治療的相互作用。

2、免疫調節

系統性紅斑狼瘡需根據病情使用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹或免疫抑制劑,但需謹慎調整劑量以避免加重艾滋病感染風(fēng)險,定期評估免疫狀態(tài)和臟器功能。

3、并發(fā)癥管理

兩種疾病疊加易引發(fā)機會(huì )性感染、腎臟損害或心血管疾病,需針對性使用抗生素、降壓藥或腎臟保護藥物,并加強感染預防措施。

4、多學(xué)科協(xié)作

需感染科、風(fēng)濕免疫科及專(zhuān)科護士共同制定個(gè)體化方案,動(dòng)態(tài)調整治療策略,兼顧疾病控制與生活質(zhì)量,避免藥物不良反應疊加。

患者應嚴格遵醫囑用藥,保持均衡飲食與適度運動(dòng),避免日曬和感染源接觸,定期復查CD4細胞計數、病毒載量及紅斑狼瘡活動(dòng)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶怎么斷奶最好
寶寶斷奶可通過(guò)逐漸減少母乳喂養、增加輔食攝入、調整喂養時(shí)間、安撫情緒、保持耐心等方式進(jìn)行。斷奶過(guò)程中,寶寶可能出現哭鬧、睡眠不安等表現,需根據個(gè)體情況靈活應對。 1、逐漸減少:斷奶應從逐漸減少母乳喂養次數開(kāi)始,比如從每天5次減少到4次,再到3次,循序漸進(jìn)地減少對母乳的依賴(lài)。同時(shí),可用配方奶或牛奶替代部分母乳喂養,幫助寶寶適應新的飲食方式。 2、增加輔食:在斷奶期間,逐步增加輔食的種類(lèi)和量,如米糊、蔬菜泥、水果泥等,確保寶寶攝入足夠的營(yíng)養。輔食的引入應多樣化,并注意觀(guān)察寶寶的消化情況和過(guò)敏反應。 3、調整時(shí)間:調整喂養時(shí)間,減少夜間哺乳次數,避免寶寶形成依賴(lài)??赏ㄟ^(guò)延長(cháng)白天喂養間隔、增加活動(dòng)量等方式,幫助寶寶逐漸適應新的作息規律。 4、安撫情緒:斷奶過(guò)程中,寶寶可能出現情緒波動(dòng),如哭鬧、焦慮等。家長(cháng)應通過(guò)擁抱、安撫、陪伴等方式給予寶寶安全感,避免強行斷奶造成心理壓力。 5、保持耐心:斷奶是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,家長(cháng)需保持耐心,根據寶寶的適應情況靈活調整斷奶計劃。避免因急于求成而采取強制手段,影響寶寶的身心健康。 在斷奶期間,家長(cháng)應注意寶寶的飲食均衡,適當增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等。同時(shí),鼓勵寶寶多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)身體發(fā)育。若寶寶出現明顯不適或情緒問(wèn)題,可咨詢(xún)兒科醫生或營(yíng)養師,制定更科學(xué)的斷奶方案。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
洗碗機能殺滅肝炎病毒嗎

洗碗機無(wú)法完全殺滅肝炎病毒。肝炎病毒主要通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、高壓蒸汽等方式滅活。

1、高溫消毒

洗碗機通常水溫在60-70攝氏度,而滅活甲肝病毒需要100攝氏度煮沸1分鐘,乙肝病毒需要121攝氏度高壓蒸汽15分鐘。

2、化學(xué)消毒劑

含氯消毒劑如次氯酸鈉可有效滅活肝炎病毒,但洗碗機清潔劑多為堿性洗滌劑,不具備病毒滅活效果。

3、紫外線(xiàn)照射

紫外線(xiàn)C波段可破壞病毒核酸,但家用洗碗機不具備紫外線(xiàn)消毒功能,無(wú)法實(shí)現病毒滅活。

4、高壓蒸汽

專(zhuān)業(yè)醫用高壓蒸汽滅菌器可達121攝氏度,家用洗碗機蒸汽溫度不足,無(wú)法達到滅活病毒所需條件。

建議肝炎患者餐具單獨使用,采用煮沸或醫用消毒劑處理,避免交叉感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝HBV檢測為1.69E+007正常嗎

乙肝病毒HBV-DNA檢測值為1.69E+007拷貝/毫升屬于明顯異常,提示病毒復制活躍,需結合肝功能、超聲等檢查評估病情。

1、病毒載量解讀

1.69E+007表示每毫升血液中含1.69×10?拷貝病毒DNA,超過(guò)103拷貝/毫升即視為陽(yáng)性,該數值顯著(zhù)高于正常閾值。

2、傳染性評估

高病毒載量表明傳染性強,可通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播,密切接觸者需篩查乙肝兩對半并接種疫苗。

3、肝損傷風(fēng)險

長(cháng)期高病毒復制可能引發(fā)肝細胞炎癥,表現為轉氨酶升高,需監測肝功能,警惕肝纖維化或肝硬化進(jìn)展。

4、治療指征

根據《慢性乙型肝炎防治指南》,符合抗病毒指征者可選用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等一線(xiàn)藥物。

建議攜帶完整檢測報告至感染科或肝病科就診,避免飲酒及使用肝毒性藥物,家庭成員應接種乙肝疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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