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結石進(jìn)入輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小于6毫米的結石自然排出?？蛇m當進(jìn)行跳躍運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用，可能與腎積水、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于5-15毫米的輸尿管上段結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合排石藥物輔助碎石排出。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染時(shí)，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。手術(shù)與輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
出現結石移位時(shí)應限制高草酸飲食，減少菠菜、濃茶攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，疼痛持續加重需急診處理。
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