醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)藥物注射輔助排出，但效果因人而異。主要影響因素有結石大小、位置、患者代謝狀況及藥物選擇。

  1、結石體積

  直徑小于5毫米的結石藥物排出概率較高，可嘗試α受體阻滯劑如坦索羅辛聯(lián)合利尿劑治療。

  2、梗阻位置

  輸尿管上段結石排出難度較大，中下段結石藥物效果更顯著(zhù)，需配合黃體酮等平滑肌松弛劑。

  3、代謝因素

  尿酸結石患者使用碳酸氫鈉堿化尿液效果明顯，而草酸鈣結石需配合枸櫞酸鉀等調節劑。

  4、藥物選擇

  常用注射藥物包括山莨菪堿解痙止痛、呋塞米促進(jìn)排尿，嚴重感染時(shí)需加用頭孢類(lèi)抗生素。

  建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，若72小時(shí)內無(wú)緩解或出現發(fā)熱需立即就醫。