醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒母乳過(guò)敏的癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸異常、哭鬧。癥狀通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、母親飲食影響、腸道發(fā)育不成熟等原因引起。

  1、皮膚紅疹

  皮膚紅疹是母乳過(guò)敏的常見(jiàn)表現(xiàn)，可能與免疫系統(tǒng)對(duì)母乳蛋白過(guò)度反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)紅斑、濕疹。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏緩解癥狀。

  2、胃腸不適

  胃腸不適包括嘔吐、腹瀉或便秘，可能與嬰兒腸道屏障功能不完善有關(guān)，癥狀常伴隨腹脹、排便異常。家長(zhǎng)需觀察記錄喂養(yǎng)后反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

  3、呼吸異常

  呼吸異常表現(xiàn)為喘息或鼻塞，可能與過(guò)敏引發(fā)的呼吸道黏膜水腫有關(guān)，通常伴隨呼吸頻率改變。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng)，及時(shí)清理鼻腔分泌物，可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液、氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)。

  4、哭鬧不安

  哭鬧不安是過(guò)敏導(dǎo)致不適的繼發(fā)表現(xiàn)，可能與皮膚瘙癢或腹痛有關(guān)，癥狀多在喂養(yǎng)后加重。家長(zhǎng)需采用豎抱姿勢(shì)緩解不適，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間，可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、馬來(lái)酸氯苯那敏片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

  建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，暫時(shí)回避牛奶、雞蛋等易致敏食物，定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。