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頸椎骨折怎么辦?

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問(wèn)題描述:頸椎骨折怎么辦?

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再次出現肋骨骨折,目前主要就是決定盡早的實(shí)施外固定或者是決定實(shí)施手術(shù)救治,目前還是要明確骨折的具體情況,主要是實(shí)施胸片的仔細檢查,看骨折的嚴重情況,如果能保守救治,通常主要就是實(shí)施局部的固定。嚴重情況下實(shí)施手術(shù)救治,后期還是需要有適當的實(shí)施功能學(xué)習,才能協(xié)助完全恢復。需求注意平常不要勞累過(guò)度,要注意休息,服用維生素d。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
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右膝蓋右側髕骨連續性骨折的這種情況下,那么是需要及時(shí)的到醫院的骨科門(mén)診做相關(guān)的檢查并治療的。這種情況下是需要通過(guò)內固定手術(shù)以及外固定手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,那么是需要同時(shí)配合吃一些接骨片以及鈣片等相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。
黎宏儒 副主任醫師 河北省中醫院
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王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
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李宇昂 主治醫師 淄博市婦幼保健院
兩歲寶寶鎖骨輕微骨折怎么辦
兩歲寶寶鎖骨輕微骨折,這種情況可以拍片檢查一下,如果骨折位置良好,可以選擇保守治療,八字繃帶固定,這種情況一定要注意保護,因為非常容易移位,可以遵醫囑定期復查,就診前一定注意保護,避免過(guò)多活動(dòng)
謝懿富 主治醫師 寶雞市中心醫院
3.4肋骨骨折怎么辦
三四肋骨骨折,這種情況需要明確一下骨折的具體情況,骨折位置良好,可以選擇保守治療,可以疊瓦膠布固定,骨折位置不良,如果出現臟器的損傷,一般都需要進(jìn)行手術(shù)的治療,具體情況具體判斷
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人股骨頭骨折怎么辦

老年人股骨頭骨折可通過(guò)臥床休息、牽引固定、藥物治療、人工關(guān)節置換術(shù)、康復訓練等方式治療。股骨頭骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤、長(cháng)期使用激素、股骨頭壞死等原因引起。

1、臥床休息

股骨頭骨折后需要絕對臥床休息,避免患肢負重,防止骨折移位加重損傷。臥床期間建議使用氣墊床預防壓瘡,保持患肢外展中立位,可在腘窩處墊軟枕維持體位。家屬需協(xié)助老人每2小時(shí)翻身一次,避免長(cháng)期壓迫導致皮膚破損。

2、牽引固定

對于穩定性骨折可采用皮膚牽引或骨牽引固定,通過(guò)持續牽引維持骨折端對位。皮膚牽引適用于身體狀況較差者,骨牽引則適用于需要較大牽引力的情況。牽引期間需每日檢查牽引裝置是否松動(dòng),觀(guān)察足趾血液循環(huán)及感覺(jué)運動(dòng)功能。

3、藥物治療

可遵醫囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合,配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀,存在感染風(fēng)險者可預防性使用頭孢呋辛酯片。用藥期間需監測肝腎功能,注意觀(guān)察有無(wú)消化道出血等不良反應。

4、人工關(guān)節置換術(shù)

對于嚴重粉碎性骨折或合并股骨頭壞死者,建議行人工股骨頭置換術(shù)。手術(shù)能有效恢復關(guān)節功能,術(shù)后第2天即可在助行器輔助下床活動(dòng)。術(shù)前需完善心肺功能評估,術(shù)后需預防下肢深靜脈血栓,定期復查假體位置。

5、康復訓練

骨折穩定后應盡早開(kāi)始康復訓練,初期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,逐漸增加直腿抬高訓練肌力。6周后可扶拐部分負重行走,3個(gè)月后根據愈合情況逐步過(guò)渡到完全負重。訓練需在康復師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度活動(dòng)影響愈合。

老年人股骨頭骨折后需加強營(yíng)養支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。臥床期間建議進(jìn)行呼吸訓練預防肺部感染,家屬應協(xié)助定期拍背排痰?;謴推诳墒褂貌叫衅鬏o助行走,注意保持地面干燥避免滑倒。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,出現患肢腫脹疼痛加劇需及時(shí)就醫。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩橈骨小頭骨折怎么辦
小孩橈骨小頭骨折,首先要看骨折是否有移位,根據移位情況選擇保守治療還是手術(shù)治療,如果骨折沒(méi)有移位,可以進(jìn)行石膏固定治療,如果出現移位則需要進(jìn)行手術(shù)治療,孩子橈骨小骨頭骨折,一定要聽(tīng)取面診醫生意見(jiàn)進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
6個(gè)月大的嬰兒顱骨出血顱骨骨折怎么辦?
如果只是單純的骨折伴有皮下出血,可以通過(guò)保守的觀(guān)察對癥治療,顱骨骨折合并顱內出血,引起腦疝的時(shí)候必須處理,通過(guò)手術(shù)恢復來(lái)進(jìn)行治療,定期對骨折部位進(jìn)行復診
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脛骨髁間棘骨后骨折怎么辦?
脛骨髁間棘骨后又骨折怎么辦,患者應該及時(shí)到醫院進(jìn)行影像學(xué)檢查,查看骨折的程度,再進(jìn)行后續的治療,輕微的患者一般需要進(jìn)行保守治療,采取石膏進(jìn)行外固定,日后進(jìn)行定期的復查和康復訓練,嚴重的患者就需要進(jìn)行手術(shù)處理。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
80歲老人摔倒胯骨骨折怎么辦
胯骨是指髖骨,80歲老人摔倒髖骨骨折主要與骨質(zhì)疏松有關(guān),摔倒以后就會(huì )出現骨質(zhì)斷裂,屬于低能量骨折。80歲的時(shí)候骨密度會(huì )有所下降,容易出現骨質(zhì)疏松。需要及時(shí)就醫檢查,采取相應的治療措施。髖骨部位血液循環(huán)會(huì )比較差,血液供氧不足,骨折以后恢復起來(lái)會(huì )比較慢,由于患者的年齡比較大,恢復的期間需要配合接骨續筋、消腫
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于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病會(huì )通過(guò)完整的口腔粘膜傳染嗎

艾滋病通過(guò)完整口腔粘膜傳播的概率極低。HIV病毒需通過(guò)破損粘膜或特定體液交換才能構成感染風(fēng)險。

1、傳播條件

需同時(shí)存在病毒載量高的體液(如血液、精液)和粘膜破損,單純完整口腔粘膜接觸感染案例極其罕見(jiàn)。

2、風(fēng)險行為

深吻伴牙齦出血、口腔潰瘍時(shí)存在理論風(fēng)險,日常接吻、共用餐具不會(huì )傳播HIV病毒。

3、唾液特性

唾液中含有抑制HIV的酶類(lèi)物質(zhì),且病毒含量極低,完整粘膜接觸唾液實(shí)際無(wú)傳播可能。

4、暴露評估

如有明確體液交換的高危行為,建議72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,常規接觸無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

建議避免共用牙刷等可能接觸血液的物品,日常社交接觸不會(huì )傳播HIV,過(guò)度恐慌反而影響正常交往。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何檢測弓形蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)感染可通過(guò)血清抗體檢測、核酸檢測、組織活檢、影像學(xué)檢查等方式診斷。

1、血清抗體檢測

通過(guò)檢測血液中弓形蟲(chóng)特異性IgM和IgG抗體判斷感染狀態(tài),IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性提示既往感染或慢性感染。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測血液、腦脊液或羊水中的弓形蟲(chóng)DNA,適用于免疫功能低下者的活動(dòng)性感染診斷。

3、組織活檢

對疑似感染組織進(jìn)行病理檢查,直接觀(guān)察弓形蟲(chóng)速殖子或包囊,常用于眼部感染或中樞神經(jīng)系統感染的確診。

4、影像學(xué)檢查

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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
白細胞高是酒精性肝炎嗎

白細胞升高可能是酒精性肝炎的表現之一,但更常見(jiàn)于細菌感染、應激反應、血液系統疾病或藥物影響。酒精性肝炎通常伴隨肝功能異常、黃疸等癥狀,確診需結合血液檢查、影像學(xué)及病史綜合評估。

1、細菌感染

細菌感染是白細胞升高的最常見(jiàn)原因,可能伴隨發(fā)熱或局部炎癥。治療需針對感染源使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林或左氧氟沙星。

2、應激反應

創(chuàng )傷、手術(shù)或劇烈運動(dòng)可能導致白細胞暫時(shí)性升高。通常無(wú)須特殊治療,消除誘因后可自行恢復。

3、血液疾病

白血病或骨髓增生異常等疾病可引起白細胞持續增高,需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療包括化療藥物如阿糖胞苷、伊馬替尼或干擾素。

4、酒精性肝炎

長(cháng)期酗酒可能導致肝細胞損傷,表現為白細胞及轉氨酶升高。治療需戒酒并配合護肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇或谷胱甘肽。

建議避免飲酒并定期監測肝功能,若持續白細胞異常需完善腹部超聲等檢查明確病因。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
美容院的針會(huì )不會(huì )感染艾滋病

美容院使用未消毒的針具可能感染艾滋病,但規范操作下風(fēng)險極低。感染風(fēng)險主要與共用針具、消毒不徹底、皮膚破損、操作人員防護不足等因素有關(guān)。

1、共用針具

重復使用注射器或紋身針可能直接接觸感染者血液。須選擇一次性無(wú)菌器械,出現不明出血應立即檢測HIV抗體。

2、消毒不徹底

酒精無(wú)法滅活HIV病毒,需采用高壓滅菌處理。接觸被污染器械后28天內可服用拉米夫定等阻斷藥物。

3、皮膚屏障受損

痤瘡治療等破皮項目可能形成病毒入口。操作前應確認無(wú)開(kāi)放性傷口,術(shù)后保持創(chuàng )面清潔干燥。

4、操作不規范

從業(yè)人員未戴手套或器械存放不當可能造成污染。建議選擇有醫療資質(zhì)的美容機構,觀(guān)察器械是否現場(chǎng)拆封。

進(jìn)行美容項目后3個(gè)月需復查HIV抗體,期間避免無(wú)保護性行為。正規機構使用一次性器械的感染概率接近于零。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
扁桃體發(fā)炎該怎么治療
扁桃體發(fā)炎可通過(guò)抗感染治療、局部護理、對癥處理、飲食調節、休息等方式治療。扁桃體發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、飲食不當等原因引起。 1、抗感染治療:細菌性扁桃體炎可使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊500mg每日三次、頭孢克洛片250mg每日兩次、阿奇霉素片500mg每日一次。病毒性扁桃體炎則需抗病毒藥物,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次。 2、局部護理:使用生理鹽水或復方硼砂溶液漱口,每日3-4次,可清潔口腔、減輕炎癥。局部可使用含片,如西瓜霜含片、金嗓子喉寶,每日4-6次,緩解咽喉不適。 3、對癥處理:發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí),可使用退熱藥物,如布洛芬緩釋膠囊300mg每6小時(shí)一次、對乙酰氨基酚片500mg每4-6小時(shí)一次。咽喉疼痛明顯時(shí),可使用鎮痛藥物,如雙氯芬酸鈉腸溶片25mg每日三次。 4、飲食調節:多飲水,每日2000ml以上,保持咽喉濕潤。飲食以清淡、易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋。避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物,減少對咽喉的刺激。 5、休息:保證充足睡眠,每日7-8小時(shí),避免熬夜。減少說(shuō)話(huà),避免過(guò)度用嗓。保持室內空氣流通,濕度適宜,溫度維持在20-24℃。 扁桃體發(fā)炎期間應注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓,增強免疫力。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán)。保持口腔衛生,每日早晚刷牙,飯后漱口。若癥狀持續加重,如高熱不退、吞咽困難、頸部淋巴結腫大,應及時(shí)就醫,避免并發(fā)癥發(fā)生。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
到傳染病醫院就醫患者要注意什么

到傳染病醫院就醫需注意個(gè)人防護、預檢分診配合、物品消毒、就診流程簡(jiǎn)化。傳染病醫院的特殊性要求患者采取更嚴格的預防措施以減少交叉感染風(fēng)險。

1、個(gè)人防護:

全程佩戴醫用外科口罩或N95口罩,避免用手觸摸口鼻眼,隨身攜帶含酒精的免洗洗手液及時(shí)消毒,與他人保持1米以上距離。

2、預檢分診:

如實(shí)告知發(fā)熱史、接觸史和癥狀,配合體溫檢測及流行病學(xué)調查,根據分診指引前往相應診區,避免在候診區聚集。

3、物品消毒:

就診前后對隨身物品用75%酒精擦拭消毒,使用后的口罩應反折丟棄至醫療垃圾桶,衣物回家后及時(shí)清洗并通風(fēng)晾曬。

4、流程簡(jiǎn)化:

提前預約減少等候時(shí)間,盡量獨自就診,檢查單據通過(guò)手機查詢(xún),繳費使用自助設備,離院后兩周內做好健康監測。

建議就醫后14天內關(guān)注體溫變化,出現新發(fā)癥狀及時(shí)聯(lián)系醫院隨訪(fǎng),居家期間保持單獨房間和餐具,加強營(yíng)養攝入有助于恢復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
以前沒(méi)有乙肝現在檢查出乙肝怎么回事

乙肝新發(fā)感染可能由血液暴露、母嬰傳播、性接觸或醫源性感染引起,可通過(guò)疫苗接種、抗病毒治療、肝功能保護和定期監測等方式干預。

1、血液暴露

接觸被污染的醫療器械或共用注射器等可能導致感染。需立即檢測乙肝兩對半,遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,并篩查肝功能異常。

2、母嬰傳播

分娩時(shí)母嬰血液接觸是常見(jiàn)傳播途徑。新生兒需在24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,成人感染者需長(cháng)期服用拉米夫定并監測病毒載量。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒。建議伴侶共同篩查,感染者可使用阿德福韋酯進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)定期檢查肝臟超聲。

4、隱匿性感染

既往未檢出可能處于窗口期或低水平感染。需完善HBV-DNA檢測,根據結果選擇干擾素或聯(lián)合用藥方案,每3個(gè)月復查肝纖維化指標。

日常需避免飲酒及肝損傷藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,接種疫苗的家人應復查抗體滴度,感染者每半年需進(jìn)行肝癌篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
食道癌什么肉不能吃
食道癌患者應避免食用高脂肪、高鹽分、腌制、煙熏及過(guò)熱的肉類(lèi),以免加重病情或引發(fā)不適。 1、高脂肪肉:高脂肪肉類(lèi)如肥肉、五花肉等,會(huì )增加消化負擔,刺激食道黏膜,可能引發(fā)炎癥或加重吞咽困難。建議選擇低脂肪肉類(lèi)如雞胸肉、魚(yú)肉,烹飪方式以清蒸、水煮為主。 2、高鹽分肉:腌制肉類(lèi)如臘肉、咸肉等含有大量鹽分,可能導致食道黏膜受損,增加癌變風(fēng)險。應減少攝入,選擇新鮮肉類(lèi),烹飪時(shí)控制鹽量。 3、腌制肉:腌制肉類(lèi)如火腿、香腸等含有亞硝酸鹽,可能轉化為致癌物質(zhì)亞硝胺,增加食道癌復發(fā)風(fēng)險。建議完全避免,選擇新鮮或冷凍肉類(lèi)。 4、煙熏肉:煙熏肉類(lèi)如熏肉、熏魚(yú)等含有苯并芘等致癌物質(zhì),可能刺激食道黏膜,加重病情。應避免食用,選擇清淡烹飪方式。 5、過(guò)熱肉:過(guò)熱的肉類(lèi)可能燙傷食道黏膜,引發(fā)炎癥或加重吞咽困難。建議將食物冷卻至適宜溫度后再食用,避免直接食用過(guò)燙食物。 食道癌患者在飲食上應以清淡、易消化為主,適量攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。同時(shí),保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于增強體質(zhì)和免疫力。定期復查,遵循調整飲食和生活方式,對病情的控制和康復具有重要意義。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
生花生米能治胃病嗎
生花生米不能直接治療胃病,但適量食用可能對緩解部分胃部不適有一定輔助作用。胃病的治療需根據具體病因和癥狀采取針對性措施。 1、緩解胃酸:生花生米含有一定脂肪和蛋白質(zhì),適量食用可能中和部分胃酸,緩解胃酸過(guò)多引起的不適。胃酸過(guò)多時(shí),可通過(guò)飲食調節,如避免辛辣、油膩食物,同時(shí)服用奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日一次或雷貝拉唑鈉腸溶片10mg/次,每日一次。 2、保護胃黏膜:花生中的油脂可能對胃黏膜有一定保護作用,但效果有限。胃黏膜損傷可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、惡心等癥狀。治療上可服用硫糖鋁混懸凝膠5ml/次,每日三次或膠體果膠鉍膠囊150mg/次,每日四次。 3、消化不良:生花生米不易消化,過(guò)量食用可能加重胃部負擔,導致消化不良。消化不良時(shí),可服用多潘立酮片10mg/次,每日三次或莫沙必利片5mg/次,每日三次,同時(shí)注意飲食清淡,避免暴飲暴食。 4、胃潰瘍:生花生米對胃潰瘍無(wú)直接治療作用。胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期精神壓力等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、反酸等癥狀。治療上需服用奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日一次聯(lián)合克拉霉素片500mg/次,每日兩次和阿莫西林膠囊1g/次,每日兩次。 5、胃食管反流:生花生米對胃食管反流無(wú)明顯改善作用。胃食管反流可能與食管下括約肌功能異常、肥胖等因素有關(guān),通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療上可服用雷貝拉唑鈉腸溶片10mg/次,每日一次聯(lián)合多潘立酮片10mg/次,每日三次。 日常飲食中可適量食用生花生米,但需注意避免過(guò)量。建議胃病患者保持規律飲食,避免高脂、高糖、辛辣食物,適當增加富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米等。同時(shí),保持適度運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善胃腸功能。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院

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