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高燒會(huì )不會(huì )引發(fā)癲癇

患者:男,20歲

病情描述:
高燒會(huì )不會(huì )引發(fā)癲癇
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

高燒可能引發(fā)熱性驚厥,但通常不會(huì )直接導致癲癇。高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,與體溫驟升有關(guān),而癲癇是慢性腦部疾病,兩者發(fā)病機制不同。

1、熱性驚厥機制

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)驚厥,與兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。表現為突發(fā)全身抽搐,持續數分鐘,降溫后自行緩解。需保持呼吸道通暢,物理降溫。

2、癲癇誘發(fā)因素

癲癇發(fā)作多與腦部異常放電相關(guān),可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān)。典型癥狀包括意識喪失、肢體強直等。需使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

3、兩者關(guān)聯(lián)性

單純熱性驚厥不會(huì )導致癲癇,但復雜型熱性驚厥或存在腦損傷時(shí)可能增加癲癇風(fēng)險。需腦電圖檢查排除異常放電。

4、高危情況處理

若驚厥持續超過(guò)15分鐘、反復發(fā)作或伴神經(jīng)系統異常,需排除腦炎等疾病。緊急處理包括側臥防窒息,及時(shí)送醫使用地西泮控制發(fā)作。

兒童發(fā)熱時(shí)應及時(shí)監測體溫,38℃以上需藥物退熱,既往有驚厥史者可預防性使用退熱藥。出現抽搐立即就醫排查病因。

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