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已經(jīng)一個(gè)月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)

患者:女,27歲

病情描述:
已經(jīng)一個(gè)月了沒(méi)來(lái)月經(jīng)
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個(gè)月可能由妊娠、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,需結合具體情況排查。

1、妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,可通過(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若為妊娠無(wú)需特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。

2、內分泌紊亂

長(cháng)期壓力、過(guò)度節食或熬夜可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,表現為月經(jīng)延遲。建議調整作息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節。

4、卵巢早衰

40歲前出現卵巢功能衰退,可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),伴隨潮熱、盜汗。需激素替代治療,常用戊酸雌二醇、黃體酮等。

建議記錄基礎體溫變化,適量食用豆制品、堅果等含植物雌激素食物,避免劇烈運動(dòng),及時(shí)婦科就診完善性激素六項檢查。

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