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1歲小孩怎么看黃疸有沒(méi)有入腦

患者：女，44歲

病情描述:
1歲小孩怎么看黃疸有沒(méi)有入腦
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

黃疸入腦的早期表現包括嗜睡、吸吮無(wú)力，進(jìn)展期可能出現肌張力增高或驚厥，終末期可遺留腦性癱瘓、聽(tīng)力障礙等后遺癥。家長(cháng)需通過(guò)觀(guān)察癥狀、監測膽紅素水平、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。

1、觀(guān)察癥狀：

家長(cháng)需注意孩子是否出現拒奶、哭聲尖直、角弓反張等神經(jīng)系統異常表現，這些可能是膽紅素腦病的早期信號。

2、膽紅素檢測：

血清總膽紅素值超過(guò)342μmol/L或每日上升超過(guò)85μmol/L時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加，需立即就醫評估。

3、影像學(xué)檢查：

頭顱MRI可顯示基底節區對稱(chēng)性異常信號，腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位能發(fā)現聽(tīng)力傳導異常，這些檢查需在醫生指導下進(jìn)行。

4、高危因素：

早產(chǎn)兒、溶血性疾病、敗血癥等情況更易發(fā)生膽紅素腦病，家長(cháng)應加強監測黃疸變化速度及伴隨癥狀。

發(fā)現異常應及時(shí)就醫，避免陽(yáng)光直射等錯誤退黃方法，遵醫囑進(jìn)行藍光治療或換血療法，定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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