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便秘拉血是鮮紅的血是怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
便秘拉血是鮮紅的血是怎么回事
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

便秘拉血是鮮紅的血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結直腸癌等原因引起，通常表現為排便疼痛、肛門(mén)瘙癢、腫塊脫出等癥狀。

1、肛裂：

排便時(shí)糞便過(guò)硬導致肛門(mén)皮膚撕裂，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠。

2、痔瘡：

便秘時(shí)用力排便導致痔靜脈破裂出血，血液鮮紅且滴落或噴射。建議保持肛門(mén)清潔，使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物，必要時(shí)行硬化劑注射治療。

3、腸息肉：

腸道息肉表面血管受糞便摩擦破裂出血，可能伴隨腹痛或排便習慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診并切除，術(shù)后服用乳果糖口服溶液預防便秘復發(fā)。

4、結直腸癌：

腫瘤組織潰爛出血混入糞便，后期可能出現貧血或體重下降。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇手術(shù)切除配合放化療，同時(shí)使用聚乙二醇電解質(zhì)散保持排便通暢。

日常需增加水分及膳食纖維攝入，避免久坐久蹲，若出血持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱消瘦應及時(shí)消化科就診。

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