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脂溢性脫發(fā)吃什么藥

患者：男，41歲

病情描述:
最近兩個(gè)月頭皮出油嚴重，每天都需要洗頭，發(fā)際線(xiàn)也逐漸后移，頭頂頭發(fā)明顯稀疏，到醫院去檢查，診斷為脂溢性脫發(fā)。我想問(wèn)一下，像我這種情況，可以吃什么藥？
共1個(gè)回答
趙俊英 主任醫師 去掛號
北京友誼醫院 三甲 皮膚性病科
脂溢性脫發(fā)又稱(chēng)為雄激素性脫發(fā)，是一種常見(jiàn)的進(jìn)行性脫發(fā)疾病，雄激素性脫發(fā)患者可以遵醫囑服用能夠抑制5α-還原酶的藥物進(jìn)行治療，如質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊。
質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊的核心活性成分度他雄胺具有獨特的雙重抑制機制，可同時(shí)抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶的生物活性。這一作用能抑制睪酮向二氫睪酮的轉化過(guò)程，有效降低血清及頭皮組織中的二氫睪酮濃度，從而減輕二氫睪酮對毛囊的毒性作用，逆轉毛囊微型化進(jìn)程。臨床數據表明，患者規律使用藥物3個(gè)月左右可以看到脫發(fā)癥狀得到改善。需要特別注意的是，該藥物的代謝主要依賴(lài)肝臟CYP3A4酶，因此需避免與利托那韋、酮康唑、維拉帕米等CYP3A4強效抑制劑聯(lián)合使用，以防止藥物代謝途徑受阻引發(fā)血藥濃度異常升高、半衰期延長(cháng)。
患者在使用質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊治療的同時(shí)，還可以遵醫囑聯(lián)合使用質(zhì)茂米諾地爾搽劑，通過(guò)其血管擴張作用改善毛囊微循環(huán)，協(xié)同改善脫發(fā)的癥狀；若患者出現細菌感染的情況，還可以在醫生指導下聯(lián)用匹得邦莫匹羅星軟膏，能夠抗炎、殺菌。
患者平時(shí)應避免攝入油炸食品、甜食等食物，以免刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重頭皮油膩，間接加速脫發(fā)。
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