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支氣管哮喘急性發(fā)作期治療方法

患者:男,64歲

病情描述:
支氣管哮喘急性發(fā)作期治療方法
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管哮喘急性發(fā)作期可通過(guò)吸氧治療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、機械通氣等方式治療。支氣管哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運動(dòng)等原因引起。

1、吸氧治療

低氧血癥患者需立即給予鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度超過(guò)90%,同時(shí)監測動(dòng)脈血氣分析。

2、支氣管擴張劑

短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇可快速緩解支氣管痙攣,抗膽堿能藥物如異丙托溴銨可與β2激動(dòng)劑聯(lián)用增強療效。

3、糖皮質(zhì)激素

全身應用甲潑尼龍或氫化可的松可減輕氣道炎癥,霧化吸入布地奈德適用于中重度發(fā)作的局部抗炎治療。

4、機械通氣

對于出現呼吸肌疲勞、意識障礙的重癥患者需進(jìn)行無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )機械通氣,通氣模式可采用壓力支持或容量控制。

哮喘急性發(fā)作期應避免接觸已知過(guò)敏原,保持環(huán)境溫度適宜,發(fā)作緩解后需長(cháng)期規范使用控制藥物并定期隨訪(fǎng)。

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