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營(yíng)養性巨幼紅細胞性貧血怎么能治好

患者：男，30歲

病情描述:
營(yíng)養性巨幼紅細胞性貧血怎么能治好
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

營(yíng)養性巨幼紅細胞性貧血可通過(guò)補充維生素B12和葉酸、調整飲食結構、治療原發(fā)疾病、定期監測血常規等方式治療。該病通常由維生素B12或葉酸缺乏、吸收障礙、需求增加、代謝異常等原因引起。

1、補充維生素B12和葉酸

維生素B12缺乏可肌注氰鈷胺或口服甲鈷胺，葉酸缺乏需口服葉酸片，嚴重者需聯(lián)合用藥。治療期間需監測血清維生素水平。

2、調整飲食結構

增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類(lèi)等富含維生素B12的食物，多攝入綠葉蔬菜、豆類(lèi)等葉酸含量高的食物，避免過(guò)度烹飪導致?tīng)I養流失。

3、治療原發(fā)疾病

胃切除術(shù)后患者需終身補充維生素B12，克羅恩病等吸收障礙需治療原發(fā)病，妊娠期貧血需增加葉酸劑量至分娩后。

4、定期監測血常規

治療初期每1-2周復查血常規，血紅蛋白恢復正常后改為每月監測，維生素B12缺乏者需每3-6個(gè)月檢測血清濃度。

患者應保持均衡飲食，避免酗酒，長(cháng)期素食者需在醫生指導下預防性補充維生素B12，出現神經(jīng)系統癥狀需及時(shí)就醫。

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