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子宮肌瘤都要做手術(shù)嗎

患者：女，64歲

病情描述:
子宮肌瘤都要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多數子宮肌瘤無(wú)須手術(shù)治療，處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。

1、定期觀(guān)察

直徑小于5厘米的無(wú)癥狀肌瘤可每6-12個(gè)月復查超聲，重點(diǎn)關(guān)注肌瘤生長(cháng)速度及是否出現壓迫癥狀。

2、藥物治療

適用于月經(jīng)量多或痛經(jīng)患者，常用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林，或孕激素受體調節劑如米非司酮，需警惕藥物副作用。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-10厘米的患者，術(shù)后可能發(fā)生栓塞后綜合征。

4、手術(shù)治療

肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，子宮切除術(shù)針對多發(fā)肌瘤或疑似惡變者，手術(shù)指征包括肌瘤導致嚴重貧血或壓迫泌尿系統。

建議肌瘤患者保持均衡飲食，限制紅肉攝入，規律運動(dòng)控制體重，每年進(jìn)行婦科檢查監測肌瘤變化。

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