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延髓腫瘤有哪些臨床表現

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延髓腫瘤的臨床表現主要有頭痛、吞咽困難、聲音嘶啞、肢體無(wú)力和平衡障礙。

1、頭痛

延髓腫瘤早期常表現為后枕部或頸部持續性鈍痛，可能伴隨惡心嘔吐。腫瘤增大壓迫腦脊液循環(huán)通路時(shí)，可導致顱內壓增高，頭痛程度加重。這種頭痛在晨起或體位變化時(shí)尤為明顯，與普通頭痛不同，通常不會(huì )因休息或服用止痛藥完全緩解。

2、吞咽困難

延髓是控制吞咽反射的中樞，腫瘤壓迫會(huì )導致飲水嗆咳、吞咽費力等癥狀?；颊呖赡艹霈F食物反流至鼻腔，嚴重時(shí)完全無(wú)法進(jìn)食。部分患者會(huì )因反復誤吸引發(fā)吸入性肺炎，表現為發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀。

3、聲音嘶啞

腫瘤累及迷走神經(jīng)及其分支時(shí)，聲帶運動(dòng)障礙導致聲音沙啞或失聲。初期可能僅在疲勞時(shí)出現，后期發(fā)展為持續性發(fā)聲困難。部分患者伴有同側咽部感覺(jué)減退，容易在進(jìn)食時(shí)發(fā)生嗆咳。

4、肢體無(wú)力

腫瘤壓迫錐體束可引起對側肢體進(jìn)行性無(wú)力，多從下肢開(kāi)始發(fā)展?；颊呖赡艹霈F步態(tài)不穩、持物困難等癥狀，查體可見(jiàn)肌張力增高和病理反射陽(yáng)性。嚴重時(shí)會(huì )導致偏癱或截癱，影響日?；顒?dòng)能力。

5、平衡障礙

延髓前庭神經(jīng)核受損時(shí)，患者會(huì )出現眩暈、行走偏斜等平衡失調表現。典型癥狀為突發(fā)旋轉性眩暈，伴隨眼球震顫和惡心嘔吐。部分患者因共濟失調需扶墻行走，在黑暗環(huán)境中癥狀更為明顯。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查明確診斷。日常應注意保持呼吸道通暢，進(jìn)食時(shí)采取坐位并小口慢咽，避免跌倒等意外傷害。建議在神經(jīng)外科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或對癥支持治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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