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幽門(mén)螺桿菌治療失敗怎么辦

患者:男,49歲

病情描述:
幽門(mén)螺桿菌治療失敗怎么辦
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

幽門(mén)螺桿菌治療失敗可通過(guò)調整用藥方案、補充益生菌、胃黏膜保護和中醫調理等方式應對。治療失敗通常由抗生素耐藥、用藥不規范、胃酸分泌異常和菌株毒力強等原因引起。

1、調整用藥方案

更換二線(xiàn)治療方案如含鉍劑四聯(lián)療法,醫生可能選用阿莫西林、四環(huán)素等替代耐藥抗生素,需配合胃酸抑制劑如埃索美拉唑。

2、補充益生菌

布拉氏酵母菌等特定益生菌可抑制幽門(mén)螺桿菌定植,改善腸道菌群失衡,減輕抗生素副作用,建議與抗菌治療間隔2小時(shí)服用。

3、胃黏膜保護

膠體果膠鉍等黏膜保護劑可形成物理屏障,促進(jìn)潰瘍面愈合,需注意可能與抗生素存在相互作用,須遵醫囑調整用藥時(shí)間。

4、中醫調理

黃連、黃芩等中藥組方具有抑菌作用,可配合針灸調節胃腸功能,治療周期較長(cháng)需堅持用藥,期間定期復查碳13呼氣試驗。

治療期間嚴格分餐避免交叉感染,忌食辛辣刺激食物,完成療程后間隔4周復查,反復失敗者需進(jìn)行胃鏡取組織做藥敏試驗。

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