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竇性心動(dòng)過(guò)速的癥狀

心血管內科編輯 醫言小筑
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竇性心動(dòng)過(guò)速的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、氣短等。竇性心動(dòng)過(guò)速是指心臟竇房結發(fā)放沖動(dòng)的頻率超過(guò)正常范圍,心率每分鐘超過(guò)100次,可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是竇性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì )感覺(jué)心臟跳動(dòng)加快、強烈或不規則。生理性因素如劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶等可能導致短暫心悸,通常休息后可緩解。病理性因素如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱等疾病也可能引起持續性心悸,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

2、胸悶

胸悶表現為胸部壓迫感或不適,可能伴隨呼吸不暢。竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)心臟泵血效率下降,可能導致心肌供氧不足。生理性因素如過(guò)度換氣或焦慮可引起功能性胸悶。病理性因素如冠心病、心肌炎等心臟疾病需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

3、頭暈

頭暈多因心率過(guò)快導致腦部供血不足所致,嚴重時(shí)可能出現視物模糊或黑朦。體位突然改變時(shí)癥狀可能加重。脫水、低血糖等可逆因素引起的頭暈可通過(guò)補充水分和進(jìn)食緩解。心律失常、體位性低血壓等病理性因素需醫學(xué)干預。

4、乏力

乏力表現為異常疲倦或體力下降,與心臟輸出量減少導致組織灌注不足有關(guān)。睡眠不足、過(guò)度勞累等生理狀態(tài)改善后癥狀可消失。心力衰竭、慢性消耗性疾病等需完善血常規、甲狀腺功能等檢查明確病因。

5、氣短

氣短是呼吸費力或空氣不足的主觀(guān)感受,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。健康人群在高原環(huán)境或劇烈運動(dòng)后可能出現生理性氣短。肺部疾病、貧血等病理性氣短需通過(guò)肺功能檢查、血氧監測等評估嚴重程度。

出現竇性心動(dòng)過(guò)速癥狀時(shí)應避免攝入咖啡因和酒精,保持規律作息。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因和持續時(shí)間,就診時(shí)提供給醫生參考。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、意識障礙等表現,需及時(shí)心內科就診完善動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。遵醫囑可使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,但須嚴格避免自行調整劑量。

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