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孕婦尿碘低是甲減嗎

患者:女,42歲

病情描述:
孕婦尿碘低是甲減嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

孕婦尿碘低不一定是甲減。尿碘低可能由碘攝入不足、甲狀腺功能異常、妊娠期生理變化、甲狀腺炎等因素引起,需結合甲狀腺功能檢查綜合判斷。

1. 碘攝入不足

孕期碘需求增加,若飲食中海帶、紫菜等含碘食物不足,可能導致尿碘偏低。建議通過(guò)食用碘鹽、海產(chǎn)品補充,無(wú)須藥物治療。

2. 甲狀腺功能異常

甲減或亞臨床甲減可能導致尿碘代謝異常,通常伴隨乏力、怕冷等癥狀。需檢測促甲狀腺激素,確診后可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物。

3. 妊娠期生理變化

孕期血容量增加可能稀釋尿碘濃度,屬暫時(shí)性現象。若無(wú)甲狀腺功能異常,可通過(guò)定期監測觀(guān)察,無(wú)須特殊干預。

4. 甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能干擾碘利用,需結合抗體檢測診斷。治療包括左甲狀腺素鈉替代治療,嚴重者需內分泌科隨訪(fǎng)。

孕婦發(fā)現尿碘低應復查甲狀腺功能,避免盲目補碘,日??蛇m量增加海魚(yú)、雞蛋等含碘食物攝入,定期產(chǎn)檢監測指標變化。

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