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孕期出現哪些異常表現需警惕

患者：女，54歲

病情描述:
孕期出現哪些異常表現需警惕
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

孕期需警惕的異常表現主要有陰道出血、持續劇烈腹痛、胎動(dòng)異常減少或消失、嚴重頭痛伴視物模糊等。這些癥狀可能與先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫、妊娠期高血壓疾病等病理情況相關(guān)。

1. 陰道出血

妊娠任何時(shí)期出現鮮紅色或暗紅色出血均需重視。早期可能提示先兆流產(chǎn)或宮外孕，中晚期需排除胎盤(pán)前置或早剝。建議立即臥床休息并急診就醫，醫生可能根據情況使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物保胎。

2. 持續腹痛

下腹陣發(fā)性緊縮痛或持續性鈍痛可能預示子宮收縮異常。若伴隨腰骶部墜脹感或陰道流液，需警惕早產(chǎn)或胎盤(pán)早剝。需通過(guò)胎心監護評估胎兒狀況，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3. 胎動(dòng)異常

胎動(dòng)突然減少50%以上或12小時(shí)內少于10次提示胎兒缺氧可能。常見(jiàn)原因包括臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等。建議立即左側臥位并計數胎動(dòng)，醫生可能建議吸氧或緊急剖宮產(chǎn)。

4. 頭痛視障

血壓升高伴頭痛、眼花、惡心嘔吐是子癇前期的典型表現?？赡芘c血管內皮損傷有關(guān)，需緊急監測血壓尿蛋白，醫生可能使用拉貝洛爾片控制血壓，嚴重者需終止妊娠。

孕期應保持每日適度活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間站立或仰臥，定期監測血壓體重變化，出現異常癥狀時(shí)避免自行用藥，須立即聯(lián)系產(chǎn)科醫生進(jìn)一步評估處理。

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