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乙肝小三陽(yáng)此結果正常嗎

患者：男，50歲

病情描述:
乙肝小三陽(yáng)此結果正常嗎
共1個(gè)回答
陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

乙肝小三陽(yáng)檢測結果是否正常需結合肝功能、病毒載量等指標綜合判斷。乙肝小三陽(yáng)通常表現為乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，主要有肝功能正常病毒量低、肝功能異常病毒量高、病毒變異、合并其他肝臟疾病等情況。

1、指標正常：

若肝功能正常且乙肝病毒DNA低于檢測下限，屬于非活動(dòng)性攜帶狀態(tài)，無(wú)須治療，每6個(gè)月復查肝功能與病毒量即可。

2、指標異常：

當轉氨酶升高或病毒量超過(guò)2000IU/ml時(shí)，可能存在肝臟炎癥活動(dòng)，需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3、病毒變異：

部分患者可能出現前C區變異導致e抗原陰性但病毒復制活躍，需通過(guò)高靈敏度檢測確認病毒載量，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺評估。

4、合并疾?。?/h3>

合并脂肪肝或酒精肝可能加重肝損傷，表現為轉氨酶持續異常，需同步控制體重、戒酒并監測肝臟彈性檢測。

建議乙肝小三陽(yáng)患者避免飲酒熬夜，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲。

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