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硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現有那些

患者:男,61歲

病情描述:
硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現有那些
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心外科

硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現為中間清醒期、進(jìn)行性意識障礙、昏迷、瞳孔異常等。

1. 中間清醒期

頭部外傷后短暫昏迷,隨后意識完全恢復,數小時(shí)至數日后再次出現意識障礙。這與血腫形成速度及顱內壓變化相關(guān)。

2. 進(jìn)行性意識障礙

清醒期后出現嗜睡、煩躁、譫妄等癥狀,并快速進(jìn)展為昏迷。提示血腫擴大導致腦疝形成風(fēng)險。

3. 昏迷

雙側瞳孔不等大伴深度昏迷提示小腦幕切跡疝,需緊急手術(shù)清除血腫?;杳猿潭扰c腦干受壓程度正相關(guān)。

4. 瞳孔異常

血腫側瞳孔先縮小后散大,對光反射消失。這是動(dòng)眼神經(jīng)受壓的特異性體征,常伴隨意識水平急劇下降。

出現上述任何意識障礙表現需立即就醫,頭部CT檢查可明確診斷,延遲治療可能導致不可逆腦損傷。

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