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制白附子和附子的區別有哪些

患者：男，50歲

病情描述:
制白附子和附子的區別有哪些
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

制白附子和附子的區別主要體現在來(lái)源、炮制方法、毒性及臨床應用等方面。制白附子為天南星科植物獨角蓮的塊莖炮制品，附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品，兩者在成分、功效及使用禁忌上存在明顯差異。

1. 來(lái)源不同

制白附子來(lái)源于天南星科獨角蓮的干燥塊莖，主產(chǎn)于河南、湖北等地；附子為毛茛科烏頭栽培品的子根，以四川江油為道地產(chǎn)區。

2. 炮制工藝

制白附子需用生姜、白礬浸泡后煮透切片，降低刺激性；附子需經(jīng)膽巴水浸漂、蒸煮等復雜工藝減毒，常見(jiàn)鹽附子、黑順片等炮制品。

3. 毒性差異

制白附子含皂苷類(lèi)成分，毒性較生品顯著(zhù)降低；附子含烏頭類(lèi)生物堿，炮制后仍屬毒性中藥，需嚴格控量使用。

4. 功效應用

制白附子長(cháng)于祛風(fēng)痰、止痙，用于中風(fēng)痰壅；附子重在回陽(yáng)救逆，主治亡陽(yáng)虛脫，兩者不宜互相替代。

使用含附子或白附子的方劑時(shí)，必須由中醫師辨證開(kāi)具，避免自行配伍。服藥期間忌食生冷，孕婦及肝腎功能不全者禁用。

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