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臥位型心絞痛能痊愈嗎

患者:女,47歲

病情描述:
臥位型心絞痛能痊愈嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

臥位型心絞痛多數情況下通過(guò)規范治療可以控制癥狀,部分患者可能達到臨床痊愈。治療效果與冠狀動(dòng)脈病變程度、治療依從性、基礎疾病管理等因素密切相關(guān)。

1、藥物治療

硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯可擴張冠狀動(dòng)脈,β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心肌耗氧,抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成。需嚴格遵醫囑調整用藥方案。

2、血運重建

冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄患者需考慮支架植入或搭橋手術(shù),血運重建可顯著(zhù)改善心肌供血。術(shù)后需配合抗凝治療和心臟康復訓練。

3、危險因素控制

嚴格控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,將低密度脂蛋白膽固醇控制在目標范圍。體重指數應維持在正常水平。

4、生活方式調整

睡眠時(shí)保持床頭抬高15-30度,避免飽餐后立即平臥。日常進(jìn)行有氧運動(dòng)需在醫生評估后開(kāi)展,運動(dòng)強度以不誘發(fā)心絞痛為度。

建議每3-6個(gè)月復查心臟功能評估,長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,隨身攜帶急救藥物。出現癥狀加重或靜息痛需立即就醫。

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