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尿血肚子疼是怎么回事

患者：男，41歲

病情描述:
尿血肚子疼是怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

尿血伴隨肚子疼可能由尿路感染、泌尿系結石、腎炎、泌尿系統腫瘤等原因引起，需要通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、尿路感染

細菌逆行感染導致膀胱或尿道黏膜損傷，表現為排尿灼痛伴血尿?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量。

2、泌尿系結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道引發(fā)絞痛和鏡下血尿，可能與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)。建議體外沖擊波碎石配合服用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

3、腎炎

免疫復合物沉積損傷腎小球濾過(guò)膜，出現蛋白尿和肉眼血尿。需進(jìn)行腎穿刺活檢確診，常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。

4、泌尿系統腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿伴消瘦需警惕膀胱癌或腎癌，與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸相關(guān)。確診后需根據分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

出現血尿合并腹痛建議立即泌尿外科就診，檢查前避免劇烈運動(dòng)，記錄排尿情況及疼痛特點(diǎn)供醫生參考。

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