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女性高血壓能生孩子嗎

患者：女，25歲

病情描述:
女性高血壓能生孩子嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

女性高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受心血管和產(chǎn)科醫生的聯(lián)合管理。

1、孕前評估：

計劃妊娠前需評估高血壓分級及靶器官損害程度，完善腎功能、心臟超聲等檢查，由醫生判斷妊娠風(fēng)險等級。

2、藥物調整：

妊娠前需將血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物替換為甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠安全降壓藥，調整過(guò)程需3-6個(gè)月。

3、孕期監測：

妊娠期需每周監測血壓，每月評估尿蛋白及胎兒發(fā)育情況，中晚期重點(diǎn)防范子癇前期和胎兒生長(cháng)受限。

4、分娩管理：

根據血壓控制情況選擇分娩時(shí)機，嚴重高血壓或合并器官損害者需提前終止妊娠，剖宮產(chǎn)術(shù)中需嚴密控制血壓波動(dòng)。

建議備孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸，孕期保持低鹽高蛋白飲食，適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，產(chǎn)后仍需持續監測血壓變化。

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