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前壁心肌梗死嚴重嗎

患者:男,40歲

病情描述:
前壁心肌梗死嚴重嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

前壁心肌梗死屬于急性冠脈綜合征中的危重類(lèi)型,病情嚴重程度與梗死范圍、救治時(shí)機密切相關(guān)。

1. 心肌損傷程度

前壁心肌供血主要來(lái)自左冠狀動(dòng)脈前降支,該區域梗死易導致大面積心肌壞死,可能引發(fā)急性左心衰竭、惡性心律失常等嚴重并發(fā)癥。

2. 并發(fā)癥風(fēng)險

急性期可能出現心源性休克、室間隔穿孔等致命并發(fā)癥,遠期可能發(fā)展為心室重構、慢性心力衰竭,需持續進(jìn)行心臟康復管理。

3. 救治時(shí)效性

發(fā)病后12小時(shí)內行急診介入治療或溶栓治療可顯著(zhù)改善預后,每延遲1小時(shí)救治,死亡率上升約10%。

4. 預后差異

及時(shí)再灌注治療者5年生存率可達70%以上,但合并糖尿病、高齡或多支血管病變者預后較差。

確診后需立即撥打急救電話(huà),避免自行活動(dòng),保持平靜體位等待救援,后續需嚴格遵醫囑進(jìn)行二級預防和心臟功能評估。

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