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睡覺(jué)總是后背疼是怎么回事

患者：女，58歲

病情描述:
睡覺(jué)總是后背疼是怎么回事
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

睡覺(jué)后背疼可能由睡姿不當、床墊不適、肌肉勞損、脊柱退行性病變等原因引起，可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物緩解等方式改善。

1. 睡姿不當

長(cháng)期側臥或俯臥可能導致脊柱受力不均，引發(fā)背部肌肉緊張。建議仰臥時(shí)在膝下墊枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位，避免使用過(guò)高枕頭。

2. 床墊不適

過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法有效支撐脊柱生理曲度。中等硬度床墊有助于分散壓力，使用超過(guò)7年的床墊應考慮更換，棕櫚床墊或獨立彈簧床墊是較優(yōu)選擇。

3. 肌肉勞損

日間搬運重物或久坐辦公可能導致豎脊肌疲勞性損傷，表現為夜間靜息痛。熱敷配合低強度伸展運動(dòng)可緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮痛藥。

4. 脊柱病變

可能與腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等疾病有關(guān)，通常伴隨晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，急性期可遵醫囑口服塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療。

日常注意避免久坐久站，游泳和瑜伽等運動(dòng)有助于增強背部肌群力量，持續疼痛超過(guò)兩周或出現下肢麻木時(shí)應及時(shí)就診骨科。

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