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腦小動(dòng)脈瘤1.7mm需要手術(shù)嗎

患者:男,38歲

病情描述:
腦小動(dòng)脈瘤1.7mm需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦小動(dòng)脈瘤1.7毫米多數情況下無(wú)須手術(shù)。動(dòng)脈瘤的處理方式主要有定期隨訪(fǎng)、控制危險因素、藥物治療、介入栓塞手術(shù)。

1、定期隨訪(fǎng)

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行磁共振血管成像復查,動(dòng)態(tài)觀(guān)察瘤體變化。

2、控制危險因素

高血壓、吸煙、酗酒等會(huì )加速動(dòng)脈瘤進(jìn)展,需通過(guò)低鹽飲食、戒煙限酒等方式降低破裂風(fēng)險。

3、藥物治療

伴有高血壓者可遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,頭痛癥狀明顯時(shí)可短期服用對乙酰氨基酚緩解。

4、介入栓塞手術(shù)

若隨訪(fǎng)中發(fā)現瘤體增長(cháng)超過(guò)5毫米或形態(tài)不規則,需考慮血管內介入治療,常用方式包括彈簧圈栓塞和血流導向裝置植入。

日常需避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),若出現突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應立即就醫排查蛛網(wǎng)膜下腔出血。

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