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拉屎出血是痔瘡嗎

患者：男，31歲

病情描述:
拉屎出血是痔瘡嗎
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

拉屎出血可能是痔瘡，也可能是肛裂、直腸息肉、結直腸癌等疾病引起。出血表現按嚴重程度可分為鮮紅滴血、暗紅血便、黏液膿血便等。

1、痔瘡：

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致鮮紅色滴血，血液不與糞便混合?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，醫生可能開(kāi)具復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。

2、肛裂：

干硬糞便劃傷肛管皮膚引發(fā)撕裂樣疼痛和出血，出血量較少。增加膳食纖維攝入保持大便通暢，疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部止痛。

3、直腸息肉：

腸道黏膜隆起病變摩擦導致間斷性出血，可能伴隨里急后重感。需腸鏡下切除治療，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)，常用術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)、圈套器電切術(shù)。

4、結直腸癌：

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便，常伴有消瘦、排便習慣改變。需根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療，常用術(shù)式為腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。

建議記錄出血頻率和糞便性狀，避免辛辣刺激飲食，出現持續出血或體重下降應及時(shí)消化內科就診。

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