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腳底前掌疼痛是什么原因引起的

患者：男，65歲

病情描述:
腳底前掌疼痛是什么原因引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腳底前掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、莫頓神經(jīng)瘤、應力性骨折等原因引起，通常表現為行走時(shí)局部刺痛或灼熱感。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度導致足底筋膜勞損，表現為晨起第一步疼痛。建議減少跑跳活動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

2、跖骨痛

前足壓力過(guò)大或穿高跟鞋導致跖骨頭受壓，出現局部壓痛。需更換寬松軟底鞋，急性期可冰敷，醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏。

3、莫頓神經(jīng)瘤

趾間神經(jīng)受擠壓形成良性增生，常伴足趾麻木感?？赡芘c足弓異?；蛲鈧嘘P(guān)，確診需影像學(xué)檢查，治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物，嚴重者需手術(shù)切除。

4、應力性骨折

骨質(zhì)疏松或重復沖擊導致跖骨微骨折，疼痛隨活動(dòng)加重。需制動(dòng)休息并完善X線(xiàn)檢查，醫生可能開(kāi)具碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物配合支具固定。

避免長(cháng)時(shí)間穿硬底鞋，運動(dòng)前后做好足部拉伸，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現腫脹需及時(shí)就醫排查骨骼病變。

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