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腱鞘炎打了封閉針為什么還會(huì )疼

患者:女,55歲

病情描述:
腱鞘炎打了封閉針為什么還會(huì )疼
共1個(gè)回答
申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

腱鞘炎封閉治療后仍有疼痛可能與藥物未完全起效、局部炎癥未徹底消退、注射位置偏差、個(gè)體對藥物反應差異等因素有關(guān)。

1. 藥物起效延遲

封閉針中的激素類(lèi)藥物通常需要一定時(shí)間才能發(fā)揮抗炎作用,注射后1-3天內疼痛可能持續存在。

2. 炎癥未完全控制

嚴重腱鞘炎可能存在廣泛粘連或慢性炎癥,單次封閉治療難以徹底緩解,需配合制動(dòng)休息和熱敷等輔助措施。

3. 注射技術(shù)因素

若藥物未精準注入腱鞘內,可能影響療效。建議選擇超聲引導下注射以提高準確性。

4. 個(gè)體差異反應

部分患者對激素類(lèi)藥物敏感性較低,或存在糖尿病等基礎疾病可能減弱藥效,可考慮改用利多卡因聯(lián)合曲安奈德等復合制劑。

持續疼痛超過(guò)1周需復診評估,必要時(shí)行MRI排除肌腱撕裂或合并腕管綜合征等情況,日常生活中應避免重復性手部動(dòng)作。

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