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經(jīng)前綜合癥和懷孕的區別

患者：女，57歲

病情描述:
經(jīng)前綜合癥和懷孕的區別
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

經(jīng)前綜合癥與懷孕的區別主要體現在激素變化、癥狀持續時(shí)間、特異性體征三個(gè)方面，常見(jiàn)差異包括月經(jīng)來(lái)潮、基礎體溫變化、早孕反應等。

1. 激素變化

經(jīng)前綜合癥由黃體期孕酮波動(dòng)引發(fā)，懷孕后則因絨毛膜促性腺激素持續升高導致癥狀加重。前者激素水平隨月經(jīng)來(lái)潮驟降，后者呈階梯式上升。

2. 癥狀時(shí)限

經(jīng)前癥狀多在月經(jīng)前1-2周出現，月經(jīng)開(kāi)始后緩解；妊娠反應常從停經(jīng)6周持續至12周，部分孕婦癥狀維持更久。

3. 典型體征

懷孕特有體征包括乳房蒙氏結節顯現、尿頻加重、基礎體溫持續高位；經(jīng)前綜合癥可能出現短暫乳房脹痛但無(wú)結節變化。

4. 確診方法

早孕試紙檢測絨毛膜促性腺激素濃度最可靠，經(jīng)前綜合癥無(wú)特異性檢測指標，需結合月經(jīng)周期觀(guān)察癥狀變化規律。

建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，疑似妊娠時(shí)及時(shí)進(jìn)行尿妊娠試驗或超聲檢查，避免混淆癥狀延誤產(chǎn)檢時(shí)機。

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