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急性胰腺炎與急性腸梗阻的區別

患者：女，48歲

病情描述:
急性胰腺炎與急性腸梗阻的區別
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

急性胰腺炎與急性腸梗阻的主要區別在于病因、癥狀及治療方式不同。急性胰腺炎多由膽石癥、酗酒等引發(fā)胰腺自身消化，表現為上腹劇痛伴嘔吐；急性腸梗阻常因腸粘連、腫瘤等導致腸內容物通過(guò)障礙，以腹脹、排便排氣停止為特征。

1. 病因差異

急性胰腺炎主要與膽道疾病、酒精刺激有關(guān)，胰酶異常激活導致胰腺組織損傷；急性腸梗阻多由術(shù)后粘連、腸道腫瘤或疝氣引起機械性阻塞。

2. 癥狀特點(diǎn)

急性胰腺炎疼痛呈持續性上腹刀割樣，向腰背部放射，伴血淀粉酶升高；腸梗阻表現為陣發(fā)性絞痛、腹脹膨隆，腸鳴音亢進(jìn)或消失。

3. 診斷方法

胰腺炎需結合血清淀粉酶、脂肪酶及CT檢查；腸梗阻通過(guò)腹部X線(xiàn)見(jiàn)氣液平面、腸管擴張確診，必要時(shí)行CT增強掃描。

4. 治療原則

胰腺炎以禁食、抑制胰酶分泌為主，重癥需ICU監護；腸梗阻需胃腸減壓，完全性梗阻多需手術(shù)解除梗阻因素。

兩者均屬急腹癥范疇，出現持續腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應立即禁食并急診就醫，避免自行用藥延誤病情。

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