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老年人拉肚子一直不好是什么原因

患者：男，52歲

病情描述:
老年人拉肚子一直不好是什么原因
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

老年人持續腹瀉可能由腸道菌群失衡、食物不耐受、慢性腸炎、腸易激綜合征等原因引起，需結合具體病因采取調整飲食、補充益生菌、抗感染或調節腸道功能等措施。

1、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食單一導致腸道微生態(tài)破壞，表現為腹脹伴腹瀉。建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，避免高脂飲食。

2、食物不耐受

乳糖酶缺乏或麩質(zhì)過(guò)敏常見(jiàn)于老年人，進(jìn)食奶制品或面食后出現水樣便。需排查過(guò)敏原并調整飲食結構，必要時(shí)使用蒙脫石散對癥處理。

3、慢性腸炎

可能與既往感染或自身免疫有關(guān)，常見(jiàn)黏液膿血便。需完善腸鏡檢查，確診后可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，配合口服補液鹽。

4、腸易激綜合征

焦慮或胃腸動(dòng)力異常誘發(fā)腹瀉與便秘交替，腸鳴音亢進(jìn)?？蓢L試匹維溴銨片調節蠕動(dòng)，配合低FODMAP飲食方案。

建議記錄排便日記監測癥狀變化，避免生冷刺激食物，若體重持續下降或出現血便應及時(shí)消化科就診。

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