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腦梗后嗜睡多久能恢復

患者：男，42歲

病情描述:
腦梗后嗜睡多久能恢復
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗后嗜睡一般需要1-4周恢復，實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、并發(fā)癥控制情況、患者基礎健康狀況、康復治療介入時(shí)機等多種因素的影響。

1、梗死面積

小范圍腦?；颊呤人嘣?周內緩解，大面積梗死可能持續2-4周，需通過(guò)頭顱CT評估病灶范圍，配合神經(jīng)保護劑如依達拉奉、胞磷膽堿等治療。

2、并發(fā)癥控制

合并肺部感染或電解質(zhì)紊亂會(huì )延長(cháng)嗜睡時(shí)間，需監測血氧飽和度及生化指標，及時(shí)使用抗生素如頭孢曲松糾正感染。

3、基礎健康

糖尿病或高血壓控制不佳者恢復較慢，需調整降壓藥如氨氯地平，同時(shí)控制血糖在7-8mmol/L理想范圍。

4、康復介入

早期進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激等康復治療可縮短病程，建議發(fā)病48小時(shí)后開(kāi)始肢體功能訓練聯(lián)合認知喚醒訓練。

恢復期間保持半流質(zhì)飲食，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，家屬需每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背預防壓瘡，若嗜睡持續超過(guò)1個(gè)月需復查頭顱MRI。

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