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性激素六項結果怎么看是否有多囊

患者：女，60歲

病情描述:
性激素六項結果怎么看是否有多囊
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

性激素六項結果中，睪酮升高、促黃體生成素與促卵泡激素比值超過(guò)2-3、雌二醇水平異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征，需結合超聲檢查判斷卵巢多囊樣改變。

1、睪酮升高

游離睪酮或總睪酮超過(guò)正常值上限是多囊典型表現，可能與卵巢卵泡膜細胞增生有關(guān)，伴隨痤瘡、多毛癥狀，可遵醫囑使用螺內酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮、地塞米松等藥物。

2、LH/FSH比值異常

促黃體生成素與促卵泡激素比值超過(guò)2-3提示下丘腦-垂體功能紊亂，常伴有月經(jīng)稀發(fā)，可通過(guò)二甲雙胍、來(lái)曲唑、克羅米芬等調節排卵功能。

3、雌二醇波動(dòng)

雌二醇水平持續偏高反映卵泡發(fā)育停滯，與胰島素抵抗相關(guān)，可能伴隨肥胖，建議生活方式干預聯(lián)合吡格列酮、阿卡波糖、奧利司他等代謝調節藥物。

4、PRL輕度升高

部分患者出現催乳素輕度增高，需排除垂體瘤后考慮多囊繼發(fā)改變，伴隨泌乳癥狀時(shí)可使用溴隱亭、卡麥角林、維生素B6等。

建議檢查前1個(gè)月避免使用激素類(lèi)藥物，空腹采血安排在月經(jīng)第2-5天，異常結果需重復檢測并結合盆腔超聲評估卵泡數量。

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