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母親o型血父親a型血孩子會(huì )溶血嗎

患者:女,41歲

病情描述:
母親o型血父親a型血孩子會(huì )溶血嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

母親O型血父親A型血的孩子可能發(fā)生ABO溶血,但概率較低。溶血風(fēng)險主要與胎兒血型、母體抗體效價(jià)、胎盤(pán)屏障功能等因素有關(guān)。

1、胎兒血型

若胎兒遺傳父親A型血,母體抗A抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞,可能導致輕度溶血,表現為黃疸或貧血,需監測膽紅素水平。

2、抗體效價(jià)

母體抗A抗體效價(jià)超過(guò)1:64時(shí)溶血風(fēng)險增加,孕期可通過(guò)抗體篩查評估風(fēng)險,新生兒出生后需檢查血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞計數。

3、胎盤(pán)功能

胎盤(pán)屏障可部分阻斷抗體傳輸,胎盤(pán)功能異常會(huì )提高抗體透過(guò)率,妊娠期需定期超聲監測胎兒發(fā)育情況及羊水指標。

4、罕見(jiàn)情況

極少數會(huì )發(fā)生重度溶血性貧血,需換血治療,建議孕期在產(chǎn)科和新生兒科醫師指導下完成抗體效價(jià)監測及新生兒隨訪(fǎng)。

建議所有O型血孕婦在孕16周后定期檢測抗體效價(jià),新生兒出生后密切觀(guān)察黃疸變化,必要時(shí)進(jìn)行藍光照射或免疫球蛋白治療。

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