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老年癡呆晚上喊叫是幾期

患者：男，61歲

病情描述:
老年癡呆晚上喊叫是幾期
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年癡呆患者夜間喊叫通常出現在疾病中晚期，屬于認知功能障礙進(jìn)展期或終末期的表現。

1、進(jìn)展期癥狀

夜間躁動(dòng)多伴隨日落綜合征出現，與大腦皮層萎縮導致晝夜節律紊亂有關(guān)，可遵醫囑使用喹硫平、奧氮平、利培酮等非典型抗精神病藥。

2、終末期表現

完全喪失時(shí)間定向力時(shí)出現的持續性喊叫，可能與額顳葉嚴重損傷有關(guān)，需評估是否合并疼痛或感染，必要時(shí)使用曲馬多、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。

3、環(huán)境因素

臥室光線(xiàn)過(guò)暗、陌生環(huán)境可能加重譫妄癥狀，建議保持夜間適度照明，擺放患者熟悉的物品減少恐懼感。

4、并發(fā)癥誘發(fā)

尿路感染、便秘等軀體不適易引發(fā)激越行為，需定期進(jìn)行尿常規、腹部觸診等基礎檢查。

建議家屬記錄喊叫發(fā)作頻率和伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶視頻資料幫助醫生判斷病情階段，白天適當增加日照和輕度活動(dòng)有助于改善夜間睡眠質(zhì)量。

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