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肺炎血液檢查結果怎么看

患者：女，50歲

病情描述:
肺炎血液檢查結果怎么看
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺炎血液檢查結果需重點(diǎn)關(guān)注白細胞計數、C反應蛋白、降鈣素原、血沉四項指標，異常升高多提示細菌感染，病毒性肺炎可能表現為淋巴細胞比例增高。

1. 白細胞計數

細菌性肺炎常見(jiàn)中性粒細胞絕對值超過(guò)7.5×10?/L且比例超過(guò)75%，重癥感染可出現幼稚粒細胞。病毒性肺炎多顯示白細胞正?；蚪档?，淋巴細胞比例超過(guò)40%。

2. C反應蛋白

細菌感染時(shí)通常超過(guò)50mg/L，數值超過(guò)100mg/L需警惕膿毒癥。非典型病原體感染時(shí)升高幅度較小，病毒感染多數低于20mg/L。

3. 降鈣素原

細菌性肺炎急性期常超過(guò)0.5ng/ml，數值超過(guò)2ng/ml提示全身炎癥反應。病毒或支原體感染時(shí)多數維持在0.25ng/ml以下。

4. 血沉速率

細菌感染時(shí)每小時(shí)超過(guò)30mm，結核性肺炎可能超過(guò)60mm。需注意貧血、高齡等因素會(huì )干擾結果準確性。

檢查結果需結合胸部影像學(xué)、痰培養等綜合判斷，動(dòng)態(tài)監測指標變化比單次檢測更有臨床意義，出現持續高熱伴指標異常需及時(shí)呼吸科就診。

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