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宮頸炎為什么會(huì )導致流產(chǎn)

患者:女,63歲

病情描述:
宮頸炎為什么會(huì )導致流產(chǎn)
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸炎可能導致流產(chǎn)的原因主要有感染擴散至宮腔、宮頸機能不全、炎癥介質(zhì)影響胚胎著(zhù)床、免疫應答異常等。

1、感染擴散

病原體上行感染可引發(fā)絨毛膜羊膜炎,破壞胎盤(pán)屏障。需進(jìn)行細菌培養后使用阿莫西林、頭孢曲松、甲硝唑抗生素治療,同時(shí)監測體溫及陰道分泌物變化。

2、宮頸機能不全

慢性炎癥導致宮頸膠原纖維斷裂,孕中期可能出現無(wú)痛性宮口擴張。建議孕前評估宮頸長(cháng)度,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù),可使用黃體酮膠囊輔助支持。

3、炎癥介質(zhì)

前列腺素等炎性因子可能誘發(fā)宮縮,干擾胚胎植入。急性期需臥床休息,遵醫囑使用吲哚美辛栓、硝苯地平片等宮縮抑制劑。

4、免疫異常

局部免疫應答失衡可能攻擊胚胎組織。需篩查抗磷脂抗體等指標,必要時(shí)采用低分子肝素、阿司匹林腸溶片進(jìn)行免疫調節。

孕前應規范治療宮頸炎,孕期定期進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測,避免劇烈運動(dòng)及性生活,出現陰道流血需立即就醫。

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