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耳朵里流血了怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
耳朵里流血了怎么回事
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

耳朵流血可能由外耳道損傷、中耳炎、鼓膜穿孔、顳骨骨折等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、抗生素治療、鼓膜修復術(shù)、手術(shù)固定等方式處理。

1、外耳道損傷

挖耳不當或異物劃傷導致，表現為少量鮮紅色出血，需用無(wú)菌棉球壓迫止血，避免沾水，可配合使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

2、中耳炎

化膿性炎癥侵蝕血管引發(fā)血性分泌物，多伴耳痛發(fā)熱，需口服阿莫西林克拉維酸鉀，配合左氧氟沙星滴耳液，嚴重者需鼓室穿刺引流。

3、鼓膜穿孔

氣壓傷或感染導致膜性結構破裂，出現突發(fā)耳痛伴血性液體，小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)，禁用滴耳液避免繼發(fā)感染。

4、顳骨骨折

顱腦外傷累及顳骨巖部，可見(jiàn)耳道持續流血伴腦脊液漏，需立即神經(jīng)外科干預，進(jìn)行CT檢查明確骨折范圍，必要時(shí)行手術(shù)復位固定。

耳部出血期間保持患耳干燥，避免用力擤鼻，急性出血需立即就醫，日常避免使用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)佩戴防水耳塞預防感染。

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