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肺膿腫都是由哪些原因引起的

患者：男，51歲

病情描述:
肺膿腫都是由哪些原因引起的
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫可能由吸入性感染、細菌性肺炎、支氣管阻塞、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、引流手術(shù)、支持療法等方式干預。

1. 吸入性感染

誤吸口腔分泌物或胃內容物導致厭氧菌感染，表現為咳嗽伴腐臭味痰。治療需使用克林霉素、甲硝唑等抗生素，配合體位引流。

2. 細菌性肺炎

金黃色葡萄球菌或肺炎克雷伯菌等病原體引發(fā)肺組織壞死，伴隨高熱和膿血痰。需靜脈注射頭孢曲松、莫西沙星等廣譜抗生素。

3. 支氣管阻塞

腫瘤或異物阻塞支氣管導致遠端感染，可能出現局限性胸痛。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞，并聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸治療。

4. 免疫力低下

糖尿病或HIV感染者易繼發(fā)真菌或結核性膿腫，常見(jiàn)消瘦和盜汗。需根據病原學(xué)選用兩性霉素B或抗結核藥物，同時(shí)加強營(yíng)養支持。

出現持續發(fā)熱、大量膿痰時(shí)應盡早就醫，治療期間保持高蛋白飲食并避免吸煙飲酒。

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